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免疫療法或可用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病

2013-03-25 15:09 閱讀:3047 來源:medlive 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 一項(xiàng)初步實(shí)驗(yàn)性研究表明以免疫系統(tǒng)為靶標(biāo)可能一種新的方法來治療成人白血病。參與這項(xiàng)研究的只有五位成年復(fù)發(fā)性B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)患者。急性白血病一切發(fā)展很快,如果不及時治療,患者可在數(shù)周內(nèi)死亡。相關(guān)報(bào)道3月20日發(fā)表在Science Translation
白血病典型的第一次治療是三個不同階段的化療藥物。對許多病人來說,這是能夠擊敗癌癥的。但患者往往出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在這一點(diǎn)上,患者長期生存的唯一希望是新一輪的化療以驅(qū)除癌癥,其次是骨髓移植。
一項(xiàng)初步實(shí)驗(yàn)性研究表明以免疫系統(tǒng)為靶標(biāo)可能一種新的方法來治療成人白血病。參與這項(xiàng)研究的只有五位成年復(fù)發(fā)性B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)患者。急性白血病一切發(fā)展很快,如果不及時治療,患者可在數(shù)周內(nèi)死亡。相關(guān)報(bào)道3月20日發(fā)表在Science Translational Medicine雜志上。
腫瘤學(xué)家Renier Brentjens博士解釋說:但是,當(dāng)疾病復(fù)發(fā)時,疾病往往是能抗許多化療藥物治療。因此,Brentjens和他的同事尋找測試了不同的方法。
他們從5例患者血液中獲取了免疫系統(tǒng)T細(xì)胞,基因工程改造細(xì)胞表達(dá)所謂的嵌合抗原受體(CARs),幫助T-細(xì)胞識別和摧毀ALL細(xì)胞。5例患者在標(biāo)準(zhǔn)化療后,注射調(diào)整了的T-細(xì)胞。
研究人員發(fā)現(xiàn),八天之內(nèi),一名患者很快看到了一個完全緩解。四名病人了接受了骨髓移植。第五名患者是不合格的,因?yàn)樗行呐K疾病和其他健康狀況,移植風(fēng)險太大。令我們驚奇的是,結(jié)果顯示一個完整的和非常迅速地消除這些患者腫瘤的效果。
然而,仍有許多問題。比如T-細(xì)胞治療在實(shí)驗(yàn)研究環(huán)境外是不可使用。這仍然是一個實(shí)驗(yàn)性治療,但是這是一個很有前途的治療方式。
今年在美國,接近6,100人被診斷出患有ALL,1400多名死亡。ALL最常見發(fā)生于兒童,但成年人占了所有死亡人數(shù)的約四分之三。Brentjens說,約30%的成年患者被治愈。當(dāng)癌癥復(fù)發(fā),患者想要長期生存只能進(jìn)行骨髓移植手術(shù)。
但是,如果他們的癌癥在化療會抗移植,那么治療前景是嚴(yán)峻的。免疫治療是一種很有前途的治療類型,它使用患者自身的免疫系統(tǒng)抵抗腫瘤。目前,T-細(xì)胞療法正在研究中,Brentjens說最終的希望是使用它作為一個"預(yù)先"治療手段,以幫助防止ALL復(fù)發(fā)。這是首次發(fā)表研究測試T-細(xì)胞治療對成人ALL患者的效果。
賓夕法尼亞大學(xué)Abramson癌癥中心Porter一致認(rèn)為,未來的問題之一將是T-細(xì)胞療法是否可用于ALL早期治療。但我們有很長的路要走,現(xiàn)在是正確的。我們才剛剛開始了解這種治療手段的短期副作用,而我們不知道長期效果和安全性。一個問題是T-細(xì)胞治療是否可以長期緩解ALL復(fù)發(fā)患者疾病。Brentjens表示:大多數(shù)患者在這項(xiàng)研究中還是得到了骨髓移植,因?yàn)檫@是標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理。

安全問題也存在。這種療法的風(fēng)險將創(chuàng)建一個壓倒一切的免疫反應(yīng)。這可能會導(dǎo)致非常高發(fā)熱或其他可能危及生命的結(jié)果。在這項(xiàng)研究中, 2例患者出現(xiàn)過于強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。但服用抗炎類固醇藥物后得到緩解。 


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