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四君子湯解便秘

2012-07-25 11:26 閱讀:9593 來源:王金亮 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 上世紀60年代,有一老婦,患便秘而求治,祖父見其精神不振,自汗淋漓,問其所苦,其言患便秘已有數(shù)年,如廁困難,大便硬結難出,苦不堪言,甚則常用手摳挖,方可便出少許。曾多方求醫(yī),服藥頗多,有的服后稍見小效,后又便秘。 查看其所用方藥,有大小承氣加

    上世紀60年代,有一老婦,患便秘而求治,祖父見其精神不振,自汗淋漓,問其所苦,其言患便秘已有數(shù)年,如廁困難,大便硬結難出,苦不堪言,甚則常用手摳挖,方可便出少許。曾多方求醫(yī),服藥頗多,有的服后稍見小效,后又便秘。

    查看其所用方藥,有大小承氣加減以攻下,有潤腸之品以潤下,屬消導攻下為主,皆無收功。

    祖父診脈言:六脈沉遲細弱,右關脈尤甚,舌淡苔白,觸其手冰涼,患者言,每次便后多汗出肢涼。

    祖父思之立方以四君子湯加減:黨參18克,焦術15克,云苓塊12克,生黃芪18克,肉桂3克,附子5克,川樸6克,烏藥6克,當歸15克,熟地30克,甘草3克。3劑,水煎空心服,每日1劑。

    當時,余臨癥抄方,不解其意。3日后患者復診,言服藥后自覺腹中有熱氣上升,且腹內震動,漉漉有聲,矢氣連連,今日晨起如廁,大便順利而出,便后腹中空空,有饑餓感,飲小米粥一小碗,胃口大開。祖父診脈后,于前方加神曲9克,元參12克,囑其繼服3劑。后知便秘之苦已愈。

    此案診治,余一直在思索,難解其意。祖父告曰:此婦年老精虧,機能不振,陽氣不足,腸內陰寒無以溫煦,故大便干結難行,得四君子湯以振氣機,又有桂附溫之,陰寒去,便結解,大便自通。祖父又打比方說:“大便是在體內凍住了!”言后笑聲朗朗。余如夢方醒,妙哉中醫(yī)!(四君子湯解便秘  王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院)


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