我們的行醫(yī)路:漫漫長且修遠兮!
2016-10-25 20:28
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來源:醫(yī)脈通
責任編輯:謝嘉
[導讀] 還記得初進醫(yī)學院的時候,大家興奮雀躍地穿著嶄新的白大褂,整齊地站在國旗下鄭重宣誓的場景。當初許下的醫(yī)學生誓言依然回蕩在我耳邊:“健康所系,性命相托。當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身?!?
最近,又聽說幾個同學辭職或者改行了,不免生出幾分惆悵與感嘆!
不知不覺中,我們已經(jīng)畢業(yè)十幾年了,也已經(jīng)從最初的青年逐漸步入中年??粗鴥婶W日益增多的白發(fā),才發(fā)覺自己真的已經(jīng)變老了。是什么原因讓他們做了如此的決定?是怎樣的勇氣讓他們做了這樣的決定?其實真正的原因我多多少少是明白一點的,只是不愿意去承認而已。
還記得初進醫(yī)學院的時候,大家興奮雀躍地穿著嶄新的白大褂,整齊地站在國旗下鄭重宣誓的場景。當初許下的醫(yī)學生誓言依然回蕩在我耳邊:“健康所系,性命相托。當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身?!?br />
還記得那時和同學們在一起暢談夢想,有人說:“想當一名出色的外科醫(yī)生,可以用自己手中的刀化腐朽為神奇!”;有人說:“想當一個知名學者,讓中國人的名字出現(xiàn)在世界級的刊物上?!?有人說:“以后想當主任,當領(lǐng)導,擁有至高無上的權(quán)利和尊榮!”;還有人很實際地說:“以后畢業(yè)后想進好一點的醫(yī)院工作,賺到足夠多的錢,能夠讓自己和家人過上好的生活?!碑敃r我們還嘲笑那位同學沒有追求?,F(xiàn)在想想,其實能夠擁有夢想是一件好的事情,最可怕的是人活著而沒有夢想!
在畢業(yè)后工作的十幾年里,我經(jīng)歷了太多太多的事情:找工作,跳槽,轉(zhuǎn)科,進修,支邊……,不知道自己究竟看了多少個病人,值了多少個夜班,寫了多少份病歷,看過多少本專業(yè)書,參加過多少次考試。曾經(jīng)的**早已被無情的歲月一點點磨掉,曾經(jīng)的渴望也在日復(fù)一日的工作中消散。當在工作中遇到病人或者家屬不講理,無端地責罵時,委屈的淚水只能悄悄地咽下;當自己的真心被誤解的時候,那種心痛的感覺無法言語;當感覺自己的付出與收獲不成正比的時候,也只能默默地承受一切的不公平。
確實,在當今的社會,當醫(yī)生很難被外人所理解。醫(yī)生這份職業(yè)已經(jīng)被妖魔化,而失去了最初的純潔。也曾經(jīng)無數(shù)次悲觀地想:干脆不干了,改行算了,憑我的能力做哪一行不行,非要受這份罪!拿著買白菜的錢,操著賣**的心!但我仍一次次地堅持了下來。因為我相信“我本善良!”,大多數(shù)的病人和家屬還是比較善良和理智的,只要你對他們好,他們也會同樣地對你好。那種完全蠻不講理,不可理喻的人畢竟是少數(shù)!一種相信的力量指引著我前進的方向!
不禁想起一個夏季平凡的夜晚,發(fā)生的那件不平凡的事。
那時候我還只是一個小小的住院醫(yī)師,當天我在值夜班,當時沒有多少事情,就坐在辦公室看書。突然急診科余老師打***話,說收到一個年輕患者,高熱,昏迷,考慮是感染性休克,原因不明。病情危重,需馬上送到住院部搶救。我聽了馬上安排護士準備病床及搶救的藥品。并打電話通知了科主任和護士長,告知有危重病人需要增派人***救。很快急診科余老師和護士就把病人從急診科推到病房里來了。病人是男性,只有二十五歲,是個廠子弟,而且是獨生子,旁邊只有一個女朋友陪著。病人的狀態(tài)很不好,已經(jīng)昏迷了,全身大汗,高熱,對**完全沒有反應(yīng),血壓也量不出,心跳很快,初步考慮是感染性休克。如果處理不及時隨時會死亡!現(xiàn)在真是人命關(guān)天啊,搶救是爭分奪秒的事情。我的心理也是沒有底,畢竟這樣的情況也是第一次遇到。
幸好那天值班的也是個經(jīng)驗豐富的護士,我剛做完初步的檢查,護士也建立起了靜脈雙通道,一邊通道進行補液,另一邊進行升壓。這時候主任和護士長也趕到了,看到他們來了,我也暫時松了一口氣,強有力的后援到了?。∥掖蟾畔蛑魅螀R報了一下病人的基本情況,現(xiàn)在的生命體征及相關(guān)檢查。主任考慮了一下也說病人的病情很是棘手,需要請全院大會診,并上報醫(yī)務(wù)部。當下的處理就是抽血做必須的檢查,進行消炎補液治療,密切觀察病人的生命體征,必須要把血壓升起來,穩(wěn)定循環(huán),否則很快就會死亡。不大一會兒病人的家屬也趕過來了,有他的媽媽,舅舅,八大姑,七大姨之類的,總之很多人,把整個病房都占滿了。他們都在七嘴八舌地詢問病人的情況,總之一個意思就是要我們無論如何快點治好病人。當時我們的壓力很大,短時間內(nèi)根本就不能判斷出感染源在哪里?到底是什么原因造成現(xiàn)在這么危重的情況?如果病情得不到控制,那么年輕的生命難道就要這么消失了嗎?可以用心急如焚四個字來形容我當時的心情。
我采集病史的時候問了他身邊的女朋友,她說前幾天他是感冒了,自己覺得不是很嚴重,所以自己在外面買了一些藥來吃,具體哪些藥也不是很清楚。今天感覺還是不行,有點嚴重了,就到附近的診所輸液。我看了一下輸液的處方,就是一些很簡單的藥物,如左氧氟沙星,VC之類的。也沒有什么特別的東西,但是病人是在輸液過程中昏迷的,當時也是在發(fā)燒。病人的體型屬于偏胖的,大概有160斤左右吧,護士長和另外一個護士費了好大勁才把他的衣服褲子脫下來,做好導尿,冰敷降溫,心電監(jiān)護等一般的處理。
因為我們請了全院大會診,所以大概過了半個小時左右各大科室的主任還有醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導也過來了,我們一起在辦公室討論。當然主要是他們幾個老大在討論,我主要是負責記錄。大家討論的結(jié)果都一致認可感染性休克這個診斷,具體原因要等病情平穩(wěn)后再做進一步檢查,比如胸片,大小便常規(guī),腹部B超,必要時做CT等相關(guān)檢查。血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì),心肌酶譜,心肌損傷標志物,心電圖這些是肯定現(xiàn)在都要馬上查的,必要時還需要復(fù)查。治療上使用抗生素的問題都說應(yīng)該使用比較強,覆蓋范圍廣的藥物,比較穩(wěn)當。最后主任的觀點還是選用兩聯(lián)抗生素,覆蓋革蘭氏陽性和陰性菌的藥物。有了方向后治療起來就有底氣多了,記得那天晚上我基本上都沒有睡過,護士長和另外一個護士也是守了一個通宵。
大概在天快亮的時候病人的體溫終于降下去了,病人也醒了。我懸起的那顆心終于掉下去了!搶救終于成功了,不枉費我們一大群人忙乎了一晚上??!病人自己說到后面他還是有感覺的,我們給他輸液,給他翻身,給他導尿,給他抽血他都是知道的,就是不能動,不能說話,不能睜眼。
第二天我還是給他做了相關(guān)檢查,基本上都是沒有問題的。但我們用上了藥物后病人的一般情況逐漸好轉(zhuǎn),慢慢的就可以喝水,吃飯,下床活動了,雖然不知道病因是什么,但從病人的恢復(fù)情況來說我們制定的方案還是很有效的。所以就繼續(xù)沿用之前的藥物,大概過了一周,病人的一切都恢復(fù)正常了。各項指標正常,病人治愈出院了,我們本科室也自己討論了一下病因,還是沒有結(jié)論,最后考慮是來自呼吸道的感染。后來病人還給我們科室送來了一面錦旗,把我的名字寫在了最前面,弄得我還很不好意思的。他還留了我的***,說為了感謝我要請我出去吃飯,我都婉言拒絕了。
這件事情已經(jīng)過去好多年了,可是我還是記憶猶新,就好像發(fā)生在昨天。他現(xiàn)在可能已經(jīng)結(jié)婚生子了,可能已經(jīng)事業(yè)有成了,但不知道他是否還記得那個驚心動魄的夜晚,他是否還記得那晚有那么多人為了他一個人而付出了那么多,他是否還記得我是他的主治醫(yī)生,他是否還記得我是誰。但不管怎么說,能夠把病人從死神手中奪回來是很有自豪感和成就感的,是再多的美食和物質(zhì)都無法比擬的。那個時候,你就會覺得醫(yī)生這個職業(yè)真的是非常崇高的!當醫(yī)生是非常有價值的!
最后引用電視劇《心術(shù)》中王教授說的一段話:“在這個世界上,所有英雄式的人物故事都是相似的,無論是西方的奧德賽還是東方的西游記,在你通往成功行將成名的道路上,都要經(jīng)歷九九八十一道磨難。一個有著堅定信念的人,才能在我們這經(jīng)受各種打擊和磨難之后而無怨無悔。醫(yī)生就是成就英雄的行業(yè),生命就是我們所承載的天降大任。當你選擇讀醫(yī)科的那一剎那,你就應(yīng)該明白你所踏上的是怎樣一個征途。它不僅僅是科學的殿堂,更是社會的殿堂。你如果不是一個懷有夢想的人,如果不是一個清楚自己為什么要從事這個行業(yè)的人,如果你當初選擇做醫(yī)生只是因為看中了它的地位和它的收入,那你很快就會在這個過程中被自然選擇出局。”我所理解的意思就是行醫(yī)之路,漫漫長且修遠兮!
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