據(jù)統(tǒng)計(jì)，約 30% 的美國(guó)人目前患有非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）。研究認(rèn)為糖類，特別是果糖可能增加 NAFLD 的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，已有 RCT 研究證實(shí)，大量果糖的攝入能增加肝臟脂肪含量，但研究中采用的劑量遠(yuǎn)高于正常人群的食物攝入含糖量。

    探討常規(guī)劑量糖類的攝入與脂肪肝關(guān)系的研究迄今尚未出現(xiàn)，來(lái)自美國(guó)波士頓的 Ma 教授等為此進(jìn)行了一項(xiàng)橫斷面研究，他們發(fā)現(xiàn)含糖飲料可能是脂肪肝的危險(xiǎn)因素，研究結(jié)果已在線發(fā)表于近期的 Hepatology 雜志上。

    研究選取「弗雷明漢心臟研究」中研究對(duì)象的后代及第三代人群，主要通過(guò) 每 3-4 年對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行 CT 掃描，皮下脂肪及內(nèi)臟脂肪含量的測(cè)量，以及肝功能、血脂、血糖、BMI 等指標(biāo)的測(cè)定來(lái)進(jìn)行評(píng)估。

    同時(shí)，研究者以問(wèn)卷調(diào)查形式，記錄研究對(duì)象攝入的含糖飲料（含糖可樂(lè)、果汁等）或無(wú)糖飲料（低熱量、無(wú)糖無(wú)**的可樂(lè)）的種類、頻率及其他食物攝入情況，并通過(guò)多因素分析，排除其他飲食的作用的干擾。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究對(duì)象中脂肪肝的發(fā)病率為 17%，經(jīng)多因素分析發(fā)現(xiàn)，含糖飲料攝入與脂肪肝的發(fā)生呈劑量依賴關(guān)系，并與 ALT 水平呈正相關(guān)。每日攝入含糖飲料者發(fā)生脂肪肝的 OR 值為 1.55，且納入 BMI 、腹部皮下脂肪及內(nèi)臟脂肪指標(biāo)分析后，兩者仍存在相關(guān)性，但其相關(guān)性減弱。

    無(wú)糖飲料攝入量也與脂肪肝發(fā)生呈正相關(guān)，但納入 BMI 因素后，其相關(guān)性減弱，且無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。無(wú)糖飲料的攝入與 ALT 水平之間的關(guān)系也呈類似變化。

    目前長(zhǎng)期攝入糖類與脂肪肝關(guān)系的研究很少，該研究就此問(wèn)題進(jìn)行了初步探討，并證實(shí)經(jīng)常攝入含糖飲料將增加脂肪肝發(fā)生率，這在超重或肥胖人群中表現(xiàn)更為突出，但目前仍需大量研究來(lái)證實(shí)含糖飲料的攝入是脂肪肝的一個(gè)***危險(xiǎn)因素。