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部分亞臨床甲減患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)增加

2015-04-25 22:55 閱讀:1489 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導(dǎo)讀] 研究人員報(bào)告,盡管亞臨床甲狀腺功能減退與卒中之間整體沒(méi)有關(guān)聯(lián),但是年輕患者和那些促甲狀腺激素(TSH)水平較高的患者可能面臨更高的卒中風(fēng)險(xiǎn)。

    研究人員報(bào)告,盡管亞臨床甲狀腺功能減退與卒中之間整體沒(méi)有關(guān)聯(lián),但是年輕患者和那些促甲狀腺激素(TSH)水平較高的患者可能面臨更高的卒中風(fēng)險(xiǎn)。

    亞臨床甲狀腺功能減退與心血管疾病危險(xiǎn)因素相關(guān),部分與伴有卒中具有相關(guān)性,但最近的系統(tǒng)綜述和薈萃分析發(fā)現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能減退與卒中風(fēng)險(xiǎn)之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

    為了確定伴亞臨床甲狀腺功能減退的部分亞組患者是否確實(shí)面臨著卒中風(fēng)險(xiǎn)增加,荷蘭鹿丹特Erasmus 醫(yī)學(xué)中心的Robin P. Peeters博士與其同事對(duì)來(lái)自17項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究的超47500例參與者的個(gè)體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,評(píng)估卒中事件和/或致死性卒中。

    研究小組于4月9日在《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》上在線報(bào)告,總體而然,亞臨床甲狀腺功能減退與卒中事件或致死性卒中無(wú)相關(guān)性。

    然而,在18-49歲年齡段的人群中,相比于甲狀腺功能正常者,伴有亞臨床甲狀腺功能減退患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)增加3.32倍,致死性卒中風(fēng)險(xiǎn)增加4.22倍,此外,50-64歲年齡段的患者致死性卒中風(fēng)險(xiǎn)增加2.86倍。

    在一項(xiàng)事后分析中,年齡小于65歲的伴亞臨床甲狀腺功能減退參與者的卒中風(fēng)險(xiǎn)增加2.51倍,但在年齡大于65歲的人群中未發(fā)現(xiàn)該關(guān)聯(lián)。

    致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)似乎隨著TSH水平的增加而增加,但該關(guān)聯(lián)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    研究人員總結(jié)道:“年齡大于65歲以及TSH水平在4.5-6.9 mIU/L之間的患者在伴亞臨床甲狀腺功能減退的參與者中占很大比例,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),我們的數(shù)據(jù)令人安慰。”

    他們補(bǔ)充道:“亞臨床甲狀腺功能減退的治療能否降低年輕受試者或TSH高水平患者的卒中風(fēng)險(xiǎn),尚需通過(guò)更強(qiáng)有力的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)回答。”

    編譯自:Increased Stroke Risk in Some Patients With Subclinical Hypothyroidism. Medscape. April 23, 2015


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