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專升本考試內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題

2010-11-25 14:22 閱讀:6557 來源:新民教育 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 專升本考試內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題
專升本考試內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題
 
一、呼吸、循環(huán)、消化部分
 
(一)A1型和A2型題
 
1.女,52歲,三個月來發(fā)燒,體溫37.5~38℃,感乏力,盜汗,食欲不振,咳嗽,少量白痰,偶帶血絲,今晨突然咯鮮血,量約100ml。肩胛區(qū)可聞及濕性啰音。胸片示:左上肺片狀陰影,其間有透光區(qū),導(dǎo)致咯血的疾病可能是:
A  局限性支氣管擴(kuò)張       B  中心型肺癌        C  肺結(jié)核空洞形成
D  血源性肺膿腫           E  先天性多發(fā)性肺囊腫
 
2.慢性支氣管炎患者為控制病情,減慢病程發(fā)展,最應(yīng)注意的問題是:
A  不吸煙              B  預(yù)防感染           C  長期堅(jiān)持體育鍛煉   D  長期用抗生素        E  長期用平喘藥
 
3.男,60歲,因二日來高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,右胸痛,來急診,檢查:體溫38℃,呼吸急促,唇紫紺,BP70/50mmHg,心律120次/分,白細(xì)胞12.8×109/L。胸部X線示右下肺大片狀致密模糊陰影,下面處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)?
A  補(bǔ)充血容量       B  應(yīng)用抗生素治療           C  應(yīng)用鎮(zhèn)痛解熱劑
D  應(yīng)用血管活性藥物           E  糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
 
4.一男性中學(xué)生,17歲,因畏寒,發(fā)熱,咳嗽,右胸悶痛3天,咯鐵銹色痰半日來診,候診時患者排尿后大汗,面色蒼白、惡心、嘔吐。體檢:T38.9℃,BP120/75mmHg,P108次/分,R24次/分??诖捷p度發(fā)紺,四肢涼,右肺上野可聞支氣管呼吸音及中等水泡音,此時應(yīng)采取下列治療措施,但需除外:
A  吸氧+青霉素靜滴                   B  補(bǔ)足血容量
C  吸氧+青霉素+氫化考的松靜點(diǎn)       D  青霉素過敏,選用紅霉素靜滴
E  利尿及強(qiáng)心劑應(yīng)用
 
5.男,72歲。COPD病史20年,神志不清2小時。體檢:紫紺,呼吸急促、淺表,心律130次/分,律整。雙肺聞及干濕啰音,BP 75/45mmHg。血?dú)猓簆H7.18,PaO2 46mmHg,PaO2 79 mmHg,此時不宜采取哪項(xiàng)治療措施?
A  呼吸機(jī)輔助通氣       B  補(bǔ)液糾正低血壓       C  持續(xù)低濃度吸氧
D  呼吸**           E  毛地黃類藥控制心律
 
6.肺心病患者咳黃痰伴發(fā)熱,喘息加重二天。體檢:嗜睡狀、心律120次/分、肝肋下3cm,雙下肢浮腫,血?dú)夥治觯簆H7.27,PaO2 48.5mmHg,PaCO2 77.7mmHg,SaO2 76.7% 下列哪項(xiàng)治療措施最重要?
A  立即靜脈注射西地蘭    B  立即靜脈注射**
C  給予呼吸**        D  積極控制肺部感染         E  吸氧3升/分
 
7. 引起左心室后負(fù)荷增加的疾病是:
A  肺動脈高壓        B  肺動脈瓣狹窄     C  主動脈瓣狹窄
D  主動脈瓣關(guān)閉不全    E  二尖瓣關(guān)閉不全
 
8. 引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是:
A  主動脈瓣關(guān)閉不全    B  主動脈瓣狹窄      C  二尖瓣狹窄   D  肺動脈瓣關(guān)閉不全     E  肺動脈瓣狹窄
 
9. 引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是:
A  房間隔缺損     B  室間隔缺損   C  肺動脈瓣狹窄   D  三尖瓣關(guān)閉不全
E  主動脈瓣狹窄
 
10. 下列哪項(xiàng)不是左心衰竭的臨床表現(xiàn):
A  咳嗽、咳白色泡沫樣痰   B  勞力性呼吸困難     C  端坐呼吸    D  頸靜脈怒張             E  肺部濕啰音
 
(二)A3型題
 
(67~69題)
男,48歲,半天來突然嘔血4次,量約1200ml,黑便2次,量約600g,伴頭昏心悸急診。體檢:血壓75/45mmHg,心律118次/分,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,肝未觸及,
脾肋下3cm,移動性濁音(+)。
67 此時首選的處理是:
A  口服凝血酶   B  快速輸液、輸血   C  急診胃鏡查出血部位    D  診斷性穿刺明確腹水性質(zhì)   E  急查紅細(xì)胞壓積
 
68 如經(jīng)三腔管壓迫止血后無繼續(xù)出血,24小時后的處理是:
A  三腔管繼續(xù)壓迫24小時   B  繼續(xù)壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管
C  氣囊放氣后留置三腔管    D  放氣拔管,繼續(xù)內(nèi)科治療
E  放氣拔管,轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療
 
69 降低門靜脈壓的藥物宜首選:
A  靜脈滴注血管加壓素   B  靜脈滴注西米替丁   C  靜脈滴注奧美拉唑     D  口服普奈洛爾(心得安)   E  口服硝酸甘油
 
(70~71題)
男,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度壓痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm X 3cm X 4cm 圓形低密度病灶。

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