患者男46歲，2011年1月18號上午因內痔脫出伴出血，混合痔手術，主要是內痔脫出和出血嚴重，3,6，9，12局麻下3,9點行外剝內扎，外痔不嚴重主要是開個口以防術后水腫，5點位內痔較大，也8字縫扎了，齒線上內痔注射10毫升1:1消痔靈，手術半小時左右于上午11:50結束，術后患者訴**有脹感無其它不適,步行去輸液室輸液，0.9%NS250ML+氨曲南2.0，0.9%NS250ML+開敏0.4，下午3：00左右輸完了液，說想解小便沒解出來，但腹部不脹，因進手術室前要病人解了小便，所以估計小便不多，囑病人解了小便再回去，到下午4:30病人不想等了想回去了，當時考慮12點只打了2ML麻藥，那點位又沒動手術回家應該能解小便，所以讓病人回去了，晚9：30病人打電話訴腹脹嚴重，10:40來到醫(yī)院，我用一次性塑料導尿管導尿，進了13CM左右后受阻，問病人幾年前曾因腦外傷導過尿，請手外科醫(yī)師來導尿也未成功，拔管時可看到尿管末端有血跡，換了14號硅膠管導尿（考慮該膠管軟些損傷小）也未成功，患者訴腹脹嚴重，我只好讓他腹部熱敷，穴位按壓石門，中極，關元，足三里，三陰交，腹部**約5分鐘，晚11:20患者自行解出小便，11：35又解了一次小便，量多，腹部不脹了，打車回家了，第二天來換藥訴小便能解。我郁悶的是為啥導尿不成功，這是我從醫(yī)以來第一次碰到，插不進尿管，平常都較容易。而且請來的醫(yī)師都沒導尿成功，今后碰到這種情況該咋辦！