雄激素為十九碳類固醇激素,是脊椎動(dòng)物的雄特性激素的通稱。天然存在的主要雄激素是二氫睪酮、睪酮和雄酮。在哺乳動(dòng)物中主要由睪丸產(chǎn)生,腎上腺和卵巢也能分泌少量。雄激素能促進(jìn)雄性器官的生長(zhǎng)、精子發(fā)生和決定雄性第二性征的發(fā)育。
【雄激素主要作用】
1.對(duì)抗雌激素,增強(qiáng)子宮肌纖維及血管壁的張力,減輕盆腔充血。
2.大量雄激素能抑制垂體功能,抑制排卵,并有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用。
3.用于治療更年期功血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、絕經(jīng)期綜合征等。
【雄激素臨床應(yīng)用】
1.周期療法:常用于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥。
(1)甲基睪丸素5mg,每日2次,舌下含化,自月經(jīng)第6d始,連服20d。持續(xù)3~6個(gè)月。
(2)丙酸睪丸酮25mg,每周2次,肌注。
2.止血作用:適用于更年期月經(jīng)失調(diào)、功血。丙酸睪丸酮25~50mg,肌注,每日1次,連用3~5d,維持量25mg,每周2次。每月總量不超過(guò)300mg。
3.其他
(1)中年婦女經(jīng)量較多的痛經(jīng)患者及經(jīng)前期緊張癥,可用丙睪25mg于行經(jīng)前10~14d,每周2次肌注,或甲基睪丸素5mg,每日2次,于行經(jīng)前10~14d開(kāi)始連服10d。
(2)對(duì)低蛋白血癥如營(yíng)養(yǎng)不良、手術(shù)后消耗性疾病、月經(jīng)紊亂致貧血等,可選用
①苯丙酸諾龍25mg肌注,每周1次。
②癸酸諾龍25mg肌注,3~4周1次。
③大力補(bǔ)2.5~5mg,每日2次,口服。
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