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美羅培南的臨床應(yīng)用(2)

2012-03-24 11:33 閱讀:3671 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 【 適應(yīng)證 】 美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染。 1.呼吸系統(tǒng)感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。 2.腹內(nèi)感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。 3.泌尿、生殖系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆

    【不良反應(yīng)

    1.過(guò)敏反應(yīng):主要有皮疹、瘙癢、藥熱等過(guò)敏反應(yīng);偶見(jiàn)過(guò)敏性休克。

    2.消化系統(tǒng):主要有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等胃腸道癥狀。

    3.肝臟:偶見(jiàn)肝功異常、膽汁郁積型黃疸等。

    4.腎臟:偶見(jiàn)排尿困難和急性腎衰。

    5.中樞神經(jīng)系統(tǒng):偶見(jiàn)失眠、焦慮、意識(shí)模糊、眩暈、神經(jīng)過(guò)敏、感覺(jué)異常、幻覺(jué)、抑郁、痙攣、意識(shí)障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。國(guó)外有報(bào)道,用藥后偶可誘發(fā)癲癇發(fā)作。

    6.血液系統(tǒng):偶見(jiàn)胃腸道出血、鼻出血和腹腔積血等出血癥狀。

    7.注射給藥時(shí)可致局部疼痛、紅腫、硬結(jié),嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

    【禁忌

    對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

    【注意事項(xiàng)

    1.慎用:

    (1)對(duì)B-內(nèi)酰胺抗生素過(guò)敏患者慎用。

    (2)嚴(yán)重肝、腎功能障礙者慎用。

    (3)支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì)患者慎用。

    (4)癲癇、潛在神經(jīng)疾患患者慎用。

    2.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響:少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

    3.長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝、腎功能和血象。

    4.由于本品有廣譜抗菌活性,因此在尚未確定致病菌前,本品可單獨(dú)使用。

    5.本品與齊多夫定、昂丹司瓊、多種維生素、多西環(huán)素、地西泮、葡萄糖酸鈣和阿昔洛韋等藥有配伍禁忌。

    6.溶液的配制:以適宜溶液稀釋后在15~30分鐘內(nèi)靜脈滴注或用無(wú)菌注射用水稀釋后在3~5分鐘內(nèi)靜脈注射。

 


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