通  用  名：諾氟沙星膠囊

    藥品類別：喹諾酮類

    性        狀：本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色至淡黃色粉末。

    藥理毒理：本品為氟喹諾酮類抗菌藥，具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對下列細(xì)菌在體外具良好抗 菌作用：腸桿菌科的大部分細(xì)菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝 腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、 變形菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。諾氟沙星體外對多重耐藥菌亦具抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。 諾氟沙星為殺菌劑，通過作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位， 抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

    藥代動(dòng)力學(xué)：空腹時(shí)口服吸收迅速但不完全，約為給藥量的30%～ 40%；廣泛分布于各組織、體液中，如肝、腎、肺、前列腺、 睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液等，但未見于 中樞神經(jīng)系統(tǒng)。血清蛋白結(jié)合率為10%～15%，血消除關(guān)衰期 （t1/2?）為3～4小時(shí)，腎功能減退時(shí)可延長至6～9小時(shí)。 單次口服本品400mg和800mg，經(jīng)1～2小時(shí)血藥濃度達(dá) 峰值，血藥峰濃度（Cmax）分別為1.4～1.6mg/L和2.5mg/L。 腎臟（腎小球?yàn)V過和腎小管分泌）和肝膽系統(tǒng)為主要排泄途 徑，26%～32%以原形和小于10%以代謝物形式自尿中排出， 自膽汁和（或）糞便排出占28%～30%。 尿液pH影響本品的溶解度。尿液pH7.5時(shí)溶解最少， 其他pH時(shí)溶解增多。

    適  應(yīng)  癥：適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道 感染和傷寒及其他沙門菌感染。

    用法用量：口服 1.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇異變形菌所致的急 性單純性下尿路感染 一次400mg，一日2次，療程3日。 2.其他病原菌所致的單純性尿路感染 劑量同上，療 程7～10日。 3.復(fù)雜性尿路感染 劑量同上，療程10～21日。 4.單純性淋球菌性尿道炎 單次800～1200mg。 5.急性及慢性前列腺炎 一次400mg，一日2次，療程 28日。 6.腸道感染 一次300～400mg，一日2次，療程5～7 日。 7.傷寒沙門菌感染 一日800～1200mg，分2～3次服 用，療程14～21日。

    不良反應(yīng)：1.胃腸道反應(yīng) 較為常見，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、 腹瀉、惡心或嘔吐。 2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) 可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3.過敏反應(yīng) 皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多性 紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。 4.偶可發(fā)生： （1）癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識障礙、幻覺、 震顫。 （2）血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。 （3）靜脈炎。 （4）結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時(shí)。 （5）關(guān)節(jié)疼痛。 5.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增 高及周圍血象白細(xì)胞降低，多屬輕度，并呈一過性。

    禁 忌 癥：對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。