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雙側**切除預防乳腺癌存爭議

2014-05-24 22:46 閱讀:1529 來源:醫(yī)學論壇報 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 很多女性在診斷單側**乳腺癌的時候,會決定接受雙側**切除手術,將另一側健康的**切除。在這一錯誤觀念的誤導下,她們往往認為雙側**切除能夠減少乳腺癌復發(fā)的概率。

    很多女性在診斷單側**乳腺癌的時候,會決定接受雙側**切除手術,將另一側健康的**切除。在這一錯誤觀念的誤導下,她們往往認為雙側**切除能夠減少乳腺癌復發(fā)的概率。

    僅僅因為害怕復發(fā),就貿(mào)然決定行另一附加手術這種做法并不可取。事實上,很少的女性具有單側乳腺癌發(fā)展成雙側乳腺癌的臨床顯著風險。JAMA 外科研究者如是說。

    不僅如此,對側預防性**切除術也沒有證據(jù)表明,就一定能夠減少復發(fā)的風險。他們認為,女性常常因為過度擔憂另一側**也發(fā)展為乳腺癌,進而接受對側預防性**切除術,可這一做法并無意義。原因很簡單,對側健康的**并不會對影響癌癥的復發(fā),所以也就不存在降低乳腺癌風險之說。Sara 博士對本網(wǎng)媒體說道。

    安吉麗娜朱莉的因素

    霍利博士指出,在媒體的廣泛關注下,當安吉麗娜朱莉采取預防性雙側**切除術后,更多的女性開始選擇這種方式預防乳腺癌的復發(fā)。對此,媒體的力量功不可沒。

    “主要原因在于,更多的女性對自己癌癥的憂慮與擔心,她們認為接受這樣的手術能獲得心理上最大的寬慰。”

    Partridge 教授認為,該手術的生存優(yōu)勢依舊需要進一步澄清。

    患有遺傳易感性乳腺癌的女性是適合接受雙側**切除手術的,因為這一群體的癌癥復發(fā)率比普通人群要高很多,5年復發(fā)率甚至可達20%,而平均普通群體僅為2.5%。

    Partridge 教授補充道,“做出接受該手術的決定很大程度上取決于個人,而非醫(yī)生。而且還要考慮很多其它因素,包括醫(yī)學與心理學范圍的因素,都要將其納入評估。”

    本論文于2014年5月21日在線發(fā)表于 JAMA 外科學。


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