資訊|論壇|病例

搜索

首頁(yè) 醫(yī)學(xué)論壇 專(zhuān)業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問(wèn)診所 愛(ài)醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫(kù) 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 喹若酮類(lèi)抗生素用藥誤區(qū)實(shí)例分析

喹若酮類(lèi)抗生素用藥誤區(qū)實(shí)例分析

2011-11-24 13:28 閱讀:2329 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 1、患者,女,42歲,因咳嗽、咳痰10天,伴頭痛、咽痛、發(fā)熱,在內(nèi)科門(mén)診治療,給予NS、頭孢曲松鈉2g、**磷酸鈉5mg、氨茶堿注射液0.125g,左氧氟沙星注射液200ml靜脈滴注,滴注后患者出現(xiàn)乏力、靜默、四肢抽搐,呈強(qiáng)直后陣攣,伴胸悶、呼吸困難、氣促,

    1、患者,女,42歲,因咳嗽、咳痰10天,伴頭痛、咽痛、發(fā)熱,在內(nèi)科門(mén)診治療,給予NS、頭孢曲松鈉2g、地塞米松磷酸鈉5mg、氨茶堿注射液0.125g,左氧氟沙星注射液200ml靜脈滴注,滴注后患者出現(xiàn)乏力、靜默、四肢抽搐,呈強(qiáng)直后陣攣,伴胸悶、呼吸困難、氣促,無(wú)意識(shí)障礙、嘔吐,無(wú)大、小便失禁、唇周發(fā)紺。立即到搶救中心治療,查血常規(guī)、腎功能、心肌酶、電解質(zhì)等未見(jiàn)異常,體溫36.7℃,脈搏125次/分,呼吸20次/分,血壓158/68mmHg,予吸氧并靜脈滴注NS500ml、維生素C3g,靜脈推注西地蘭10mg;肌內(nèi)注射鹽酸苯海拉明20mg。后胸悶緩解,四肢仍強(qiáng)直,遂轉(zhuǎn)內(nèi)科住院接受進(jìn)一步治療。

    用藥分析:氨茶堿對(duì)支氣管平滑肌有直接松弛作用,還能間接抑制組胺等過(guò)敏物質(zhì)的釋放,對(duì)支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。氨茶堿具有平喘療效較穩(wěn)定,是目前臨床最常用的防止支氣管哮喘的藥物之一。左氧氟沙星對(duì)呼吸道感染有很好的療效。氨茶堿與左氧氟沙星合用時(shí),左氧氟沙星抑制了氨茶堿代謝,改變分布容積,使氨茶堿總清除率降低,延長(zhǎng)其半衰期,使其蓄積,血藥濃度升高,出現(xiàn)乏力、靜默、四肢抽搐,呈強(qiáng)直后陣攣,伴胸悶、呼吸困難、氣促,但無(wú)意識(shí)障礙、嘔吐等。左氧氟沙星注射劑說(shuō)明書(shū)提示,左氧氟沙星應(yīng)避免與氨茶堿同時(shí)應(yīng)用,如確需同時(shí)應(yīng)用,應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度以調(diào)整其劑量。

    2、患者,女,16歲,診斷扁桃體炎,給予左氧氟沙星0.3g靜脈滴注,1次/日。

    用藥分析:本例患者16歲,18歲以下患者禁用本品。

    原帖地址及討論:http://m.700170.cn/med/viewthread.php?tid=2067158


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來(lái)源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系z(mì)lzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved