甲狀腺瘤的臨床表現(xiàn)及病因病機(jī)
2014-02-24 16:45
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來源:愛愛醫(yī)
作者:歐*基
責(zé)任編輯:歐國(guó)基
[導(dǎo)讀] 甲狀腺瘤的臨床表現(xiàn):⒈甲狀腺瘤的臨床表現(xiàn)之 甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數(shù)見甲狀腺孤立性結(jié)節(jié),少數(shù)為多發(fā)性結(jié)節(jié)。病程緩慢,臨床上可以無任何自覺癥狀,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí) 間,因稍有不適或腫塊達(dá)到1cm以上甚至更大而發(fā)現(xiàn)或無任
甲狀腺瘤的臨床表現(xiàn)
⒈甲狀腺瘤的臨床表現(xiàn)之 甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數(shù)見甲狀腺孤立性結(jié)節(jié),少數(shù)為多發(fā)性結(jié)節(jié)。病程緩慢,臨床上可以無任何自覺癥狀,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí)
間,因稍有不適或腫塊達(dá)到1cm以上甚至更大而發(fā)現(xiàn)或無任何癥狀在常規(guī)體檢時(shí)做B超而被發(fā)現(xiàn)頸部腫塊。多數(shù)為單發(fā),圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤一般在數(shù)厘米,巨大者少見。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓現(xiàn)象,但不侵犯這些器官,如壓迫氣管,使器官移位。有少數(shù)因瘤內(nèi)出血瘤體會(huì)突然增大伴局部脹痛。
⒉甲狀腺瘤的臨床表現(xiàn)之 功能自主性甲狀腺腺瘤多見于女性,患者往往有長(zhǎng)期甲狀腺結(jié)節(jié)的病史,早期多無癥狀或僅有輕度的心慌、消瘦、乏力,隨病情的發(fā)展,患者表現(xiàn)有不同程度的甲狀腺中毒癥狀,多數(shù)患者表現(xiàn)有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,個(gè)別可以發(fā)生甲亢危象。
⒊甲狀腺瘤的臨床表現(xiàn)之 部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變,癌變率為10-20%。具有下列情況者,應(yīng)當(dāng)考慮癌變的可能性:
<1>;腫瘤近期迅速增大;
<2>;瘤體活動(dòng)受限或固定;
<3>;出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難等壓迫癥狀;
<4>;腫瘤硬實(shí),表面粗糙不平;
<5>;出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
甲狀腺瘤的病因病機(jī)
中醫(yī)認(rèn)為,本病的發(fā)生于情志不暢、居處不宜、正虛邪踞關(guān)系密切。
⒈情志不暢:憂愁、思慮、抑郁、憤怒,造成肝郁氣結(jié),肝失條達(dá),肝木乘土,則脾不健運(yùn),痰濕在體內(nèi)停留;或肝郁化火,煉灼全身津液成痰。濁氣、痰濕凝結(jié)于頸;肝郁氣滯,血液經(jīng)絡(luò)失于調(diào)和,氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)阻塞,上結(jié)于頸而成癭瘤。
⒉居處不宜:久居山區(qū)、高原地帶,水質(zhì)過偏,久而久之氣機(jī)運(yùn)行失常,水濕內(nèi)停,痰瘀互結(jié),形成癭瘤。
⒊正虛邪踞:正氣虛弱,邪毒乘虛侵入,使經(jīng)絡(luò)阻塞,血瘀結(jié)于頸前成癭;先天不足,體質(zhì)虛弱,虛體受到邪毒、邪火郁遏結(jié)于頸而成。
總之,本病的發(fā)生與肝脾關(guān)系密切,在諸多因素作用下以致氣、血、痰相互凝結(jié),發(fā)生氣滯、血、瘀、痰凝,結(jié)于頸,日久有形腫快便成。 采用純中藥治療此病比較好,標(biāo)本兼治,采用中醫(yī)藥治療,治療效果穩(wěn)定、理想且無任何副作用,治愈后不復(fù)發(fā)?!≈嗅t(yī)根據(jù)患者的征候辨證施治,制定出治療方案,控制病情,緩解癥狀,使病人逐漸康復(fù),患者生活中要注意保健。