最近，江蘇省婦幼保健院（江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院）多科合作，成功為一名診斷為兇險型前置胎盤的孕婦保駕護航，確保了手術成功施行且母嬰平安。

    據介紹，孕婦陳女士是甘肅人，這次懷孕是第二胎，第一胎就是剖宮產，這次妊娠是前置胎盤，胎盤覆蓋了原來的剖宮產疤痕處，因此在懷孕32周時被當地醫(yī)院診斷為兇險型前置胎盤，極易造成再次手術中和產后大出血，如果處理不當，將危及孕婦和胎兒的生命。由于病情相對復雜，陳女士輾轉了多家醫(yī)院，然而很多醫(yī)院告知她手術時出血很多甚至上萬毫升，為了保證生命安全，常常損傷輸尿管、膀胱，需要切除子宮，而且手術風險較大，遭遇到一連串打擊的陳女士和家人都感到非常緊張。

    前不久，陳女士夫婦了解到江蘇省婦幼保健院產科孫麗洲主任曾多次成功實施兇險型前置胎盤的手術，電話聯(lián)系后的第二天，心急的陳女士就在丈夫的陪同下從甘肅飛到南京，并去看了孫麗洲主任的專家門診，孫主任及時地安排她住進了產科重癥監(jiān)護病房。

    手術前進行了多項檢查，經過各科專家會診，綜合評估胎兒大小及成熟程度、胎盤臍帶位置、母體狀況等情況，認為陳女士孕周已達到35周，胎兒基本成熟，繼續(xù)保胎可能會發(fā)生產前大出血危及母兒生命，為了降低妊娠風險，決定擇期手術。為避免手術時因大出血而切除子宮、危及母體生命等情況，術前多科專家商討擬定了手術方案：子宮動脈置管，為取出胎兒后即行栓塞快速止血做好準備。第一步，先請泌尿外科醫(yī)生置雙側輸尿管支架，為防止損傷膀胱和輸尿管做好準備工作。第二步，在全身麻醉狀態(tài)下實施剖宮產，避開胎盤位置在盆體部選切口，快速取出胎兒。第三步，不按常規(guī)取胎盤，而是先注入栓塞劑后再繼續(xù)手術。

    由于需要很多科室協(xié)作完成，為了確保質量和安全，手術被安排在江蘇省人民醫(yī)院手術室進行。在產科與介入放射科、輸血科、兒科、麻醉手術室、泌尿外科的共同努力下，經過兩個多小時，陳女士順利分娩了一名健康寶寶，由于技術熟練、介入及時，術中不但沒有大出血，而且完整地保全了子宮。陳女士和家人用錦旗和感謝信表達了對醫(yī)護人員的感激之情。

    據孫麗洲主任介紹，目前，國內針對兇險型前置胎盤，術前先置雙側膀胱輸尿管支架以及介入導管的報道較少，開展此項手術的醫(yī)院尚不多，江蘇省婦幼保健院從幾年前已經開始多科室合作開展這項手術，迄今已經成功實施了20多例，技術也日臻成熟，基本能保住子宮，出血也越來越少。這項手術為避免產后大出血、保留子宮、保護女性正常生理功能起了重大作用。