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新的嬰兒肺結(jié)核疫苗試驗引發(fā)對疫苗接種時序的質(zhì)疑

2011-06-24 14:44 閱讀:1469 來源:前沿醫(yī)學(xué)資訊網(wǎng) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 一種新的用于抵抗肺結(jié)核的疫苗,當(dāng)同時與其他疾病苗接種時效果較差,這表明可能需要重新考慮發(fā)展中國家的兒童免疫程序。

    一項研究發(fā)現(xiàn),一種新的用于抵抗肺結(jié)核的疫苗,當(dāng)同時與其他疾病苗接種時效果較差,這表明可能需要重新考慮發(fā)展中國家的兒童免疫程序。

    該疫苗稱為MVA85A,其在非洲岡比亞嬰兒中進行的試驗數(shù)據(jù)表明它是安全的,但當(dāng)與其他嬰兒免疫同時使用時,其引起的免疫應(yīng)答較單獨使用該疫苗低。

    領(lǐng)導(dǎo)該項研究的、岡比亞班珠爾醫(yī)學(xué)研究委員會實驗室的Martin Ota表示,這些數(shù)據(jù)將有助于醫(yī)生用最佳的方式將MVA85A融入到未來的嬰兒免疫計劃中。

    他在聲明中說,通過引入有效和適時的免疫方案,我們有一個真正的機會來確保兒童免受結(jié)核病的傷害。這只能通過組織妥善的臨床試驗所得出的有說服力的信息來實現(xiàn)。

    在發(fā)展中國家,作為擴大免疫規(guī)劃(EPI)的一部分,會常規(guī)給予標(biāo)準(zhǔn)的兒童疫苗接種。

    它包括白喉、破傷風(fēng)和百日咳以及目前的TB疫苗——卡介苗(BCG)。該計劃通過減少多次去保健診所的需要,有助于提高疫苗接種率,在貧困的農(nóng)村地區(qū)很難多次去保健診所。

    雖然BCG可防止兒童患嚴(yán)重的TB,但增加了成年人的發(fā)病率,這表明其保護效果不持久。

    專家說,迫切需要更有效的TB疫苗和MVA85A,其是最先進的潛在候選藥物之一。MVA85A由Emergent BioSolutions與英國牛津大學(xué)合作開發(fā)和進行試驗。

    在英國、岡比亞和南非,臨床試驗已證明其對于成人是安全的,并可引發(fā)強大的免疫應(yīng)答。

    該項研究是首個評價該疫苗對嬰兒安全性的試驗,研究結(jié)果6月22日發(fā)表在《Science Translational Medicine》。該試驗納入了214例健康的四個月的嬰兒,這些嬰兒在出生時已經(jīng)接種BCG。

    這些兒童單獨接受EPI或MVA85A,或同時接受MVA85A和EPI,并對他們的免疫應(yīng)答進行監(jiān)測。

    總體而言,研究小組發(fā)現(xiàn)MVA85A是安全的、耐受性良好并且引起了強烈的免疫應(yīng)答。而且重要的是,在同時給予MVA85A時,標(biāo)準(zhǔn)的EPI疫苗的免疫應(yīng)答沒有受到影響。但是,與單獨接種MVA85A疫苗的兒童相比,同時接種EPI的兒童MVA85A引發(fā)的免疫應(yīng)答較低。

    牛津大學(xué)幫助開發(fā)新疫苗的Helen McShane說道,令人欣慰地看到MVA85A沒有影響其他疫苗的免疫原性,但科學(xué)家需要在將來找到最好的方式將MVA85A整合到嬰兒免疫計劃中去,同時不會限制其效果。


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