您所在的位置:首頁(yè) > 呼吸科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > COPD患者的焦慮狀態(tài)可準(zhǔn)確被呼吸系統(tǒng)疾病焦慮量表評(píng)估和篩查
至今仍然有一個(gè)現(xiàn)象被人們所低估,那就是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的常見(jiàn)共病——焦慮。現(xiàn)有的焦慮評(píng)估措施多包含有軀體方面的項(xiàng)目,而這些項(xiàng)目常常與COPD本身的癥狀、及其藥物治療時(shí)的副作用癥狀相重疊,因此有一定的局限性。
為了建立一個(gè)具有疾病特異性的非軀體性焦慮量表,用以篩查和評(píng)估COPD患者的焦慮狀態(tài),來(lái)自英國(guó)曼徹斯特城市大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生系的AbebawMengistuYohannes及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年8月1日的《CHEST》雜志上。研究顯示:呼吸系統(tǒng)疾病焦慮量表可以有效地評(píng)估和篩查COPD患者的焦慮狀態(tài),且具有簡(jiǎn)單、可靠、使用方便等特點(diǎn)。
在該研究的第一階段,共有88例COPD患者參與了研究。這些患者的平均年齡為71歲,其中36%為男性。所有受試者均分別完成了一份包含有16個(gè)項(xiàng)目的量表篩查。該量表是由患者和臨床醫(yī)生共同開(kāi)發(fā)的。研究者在隨后的研究中,使用項(xiàng)目和因子分析方法刪除了其中的6個(gè)項(xiàng)目。在研究的第二階段,56例COPD患者(平均年齡70歲,48%為男性)完成了余下10個(gè)項(xiàng)目的量表篩查,以及其它指標(biāo)的評(píng)估。這些指標(biāo)包括患者自我報(bào)告的焦慮、生活質(zhì)量、以及功能受限等。其中,41例患者是在14天之后的第二次就診時(shí),完成了上述評(píng)估。研究者還對(duì)篩查量表的建構(gòu)效度(使用驗(yàn)證性因素分析;CFA)、區(qū)別效度、收斂效度、以及焦慮篩查信度等進(jìn)行了探討。
該研究的主要結(jié)果為:呼吸系統(tǒng)疾病焦慮量表(AIR)具有較高的內(nèi)部一致性和重測(cè)信度、以及良好的收斂效度;其評(píng)估效果與醫(yī)院焦慮和抑郁(HAD)量表、及HAD焦慮子量表的評(píng)估效果具有一致性。AIR量表還可以區(qū)分出患者是否存在由病人健康問(wèn)卷抑郁量表(HPQ-9)所評(píng)估出的臨床焦慮。使用14.5分作為AIR區(qū)分臨床焦慮的切點(diǎn),其敏感性為0.93,而特異性則為0.98。根據(jù)驗(yàn)證性因素分析,一個(gè)廣泛性焦慮和驚恐癥狀的二因素模型為其最佳適配模型。
該研究結(jié)果顯示:呼吸系統(tǒng)疾病焦慮量表是一種簡(jiǎn)單、可靠、使用方便的量表,其可以有效地評(píng)估和篩查COPD患者的焦慮狀態(tài)。
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