您所在的位置:首頁(yè) > 內(nèi)分泌科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 2012中國(guó)糖尿病患者血壓管理專(zhuān)家共識(shí)
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平改善,糖尿病與高血壓患病率均不斷升高。糖尿病患者合并高血壓流行趨勢(shì)與糖尿病類(lèi)型、年齡、肥胖以及種族等因素有關(guān),發(fā)生率國(guó)內(nèi)外報(bào)道不一,約占糖尿病患者30%~80%,其中30%~50%患者糖尿病初診時(shí)已合并高血壓。我國(guó)糖尿病患者人數(shù)約9 240萬(wàn),而合并高血壓的知曉率、治療率和控制率均處于較低水平。糖尿病患者合并高血壓常與其他心血管風(fēng)險(xiǎn)疊加,從而加速患者致殘和死亡。糖尿病患者早期診斷高血壓并及時(shí)降壓治療較非糖尿病單純高血壓患者獲益更多,且可降低醫(yī)療成本。
目前我國(guó)糖尿病患者合并高血壓的篩查和降壓目標(biāo)尚未統(tǒng)一,針對(duì)糖尿病合并高血壓管理的指南尚缺乏。中國(guó)的臨床實(shí)踐、社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境與國(guó)際不同,且種族差異影響治療結(jié)局。因此,基于循證醫(yī)學(xué)結(jié)論,參考國(guó)內(nèi)外指南,堅(jiān)持預(yù)防為主、防止結(jié)合的方針,中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)組織專(zhuān)家及時(shí)制訂《中國(guó)糖尿病患者血壓管理專(zhuān)家共識(shí)》,旨在規(guī)范及加強(qiáng)指導(dǎo)符合我國(guó)人群特點(diǎn)的糖尿病合并高血壓的臨床實(shí)踐,對(duì)實(shí)現(xiàn)糖尿病多重危險(xiǎn)因素的綜合控制具有重要臨床意義和參考價(jià)值(共識(shí)中證據(jù)級(jí)別分為A:有組織完善的、廣泛、隨機(jī)對(duì)照研究證據(jù)的明確支持;B:有嚴(yán)格完善的隊(duì)列研究或其meta分析以及病例對(duì)照研究的支持性證據(jù);C:不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?duì)照或非對(duì)照研究的支持性證據(jù);E:專(zhuān)家共識(shí)或臨床經(jīng)驗(yàn))。
本共識(shí)共分四部分:
一、糖尿病合并高血壓的篩查與診斷
二、糖尿病合并高血壓的發(fā)病機(jī)制與臨床特征
三、糖尿病合并高血壓血壓控制不佳的因素
四、糖尿病合并高血壓的防止
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