病歷是重要的法律證據(jù)。目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)對醫(yī)療訴訟過程中,能夠在舉證期限內(nèi)向**提交原始病歷和申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但對于在提交這些證據(jù)之前如何固定證據(jù),即對依法封存病歷的具體把握仍不到位,是需要注意的問題。
?。?)參加封存病歷的人員。建議加入作為見證人的第三方參加封存,可以避免互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問題。第三方應(yīng)具備一定的條件:第一,權(quán)威性,便于取得醫(yī)患雙方認(rèn)可和信賴;第二,公正性,與醫(yī)患雙方無任何利害關(guān)系;第三,***性,能夠***承擔(dān)完全民事行為能力;第四,即時(shí)性,能夠及時(shí)到現(xiàn)場處理問題和出庭作證;第五,專業(yè)性,了解相關(guān)法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識;第六,可及性,愿意參與醫(yī)療事故的處理過程。
?。?)制作封存記錄或啟封記錄。病歷封存記錄的內(nèi)容應(yīng)包括5個(gè)要素:封存時(shí)間,封存地點(diǎn),封存參加人,具體實(shí)施事項(xiàng),操作實(shí)施的方法、步驟。此外還要有參加封存人員或者其代理人的親筆簽名、蓋章,并注明時(shí)間。封存記錄一式三份,醫(yī)患雙方各持一份,見證人保存一份。
啟封記錄的內(nèi)容可以參照封存記錄,所不同的是,如果沒有患方參加,一定要有見證人在場。啟封前要對封存的密封袋進(jìn)行描述,啟封后,要對從密封袋中取出的病歷進(jìn)行描述,對于啟封的病歷的去向、交予何人、有何用途也要做交待,而且,病歷接收方也要在啟封記錄上簽名。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負(fù)擔(dān),各地醫(yī)院為了迎接...[詳細(xì)]
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