近日，一篇題為《三甲醫(yī)院醫(yī)生吐槽基層醫(yī)療：糟糕透了！》的文章引發(fā)熱議。有人為此點(diǎn)贊，說(shuō)文章寫(xiě)得現(xiàn)實(shí)寫(xiě)得好；當(dāng)然也有部分基層醫(yī)生表示文章過(guò)于片面，勢(shì)必會(huì)引起很多基層工作人員的不滿。那么，基層醫(yī)療到底有沒(méi)有文章所說(shuō)的那么糟糕呢？

    該文章經(jīng)媒體報(bào)道后，眾多網(wǎng)友留言：

    @小?。何沂且幻鶎优R床藥師，基層的醫(yī)療硬條件并不算差，但是醫(yī)生的素質(zhì)著實(shí)參差不齊，無(wú)論是專業(yè)素養(yǎng)還是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大都差強(qiáng)人意。

    @行云流水：我也曾經(jīng)在二級(jí)醫(yī)院，現(xiàn)在來(lái)到了三級(jí)，只能說(shuō)各有所長(zhǎng)，二級(jí)不夠?qū)I(yè)，三級(jí)不夠全面，如果病種繁多病情復(fù)雜，在三級(jí)醫(yī)院可能就是悲劇，互相會(huì)診？只能說(shuō)呵呵了。

    @Lynn:當(dāng)基層醫(yī)生進(jìn)修回到基層時(shí)，嚴(yán)格按照所學(xué)的規(guī)范治療來(lái)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)原來(lái)基層沒(méi)有藥，沒(méi)辦法——當(dāng)想開(kāi)展學(xué)到的治療，沒(méi)有相關(guān)設(shè)備，轉(zhuǎn)診去上級(jí)吧，這樣病人流失了——很多時(shí)候不是基層醫(yī)生不想好好做個(gè)醫(yī)生，而是某些條件限制了基層醫(yī)生——我相信，會(huì)有不努力的基層醫(yī)生，但更多是努力在學(xué)習(xí)的基層醫(yī)生——嚴(yán)格要求自己，同時(shí)也努力不讓自己被“基層”二字打倒！

    @起名麻煩：發(fā)聲又能怎樣，更多的是無(wú)奈。外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行，政治決定政策。

    @金海洋：基層醫(yī)療沒(méi)有你說(shuō)的那么不堪，三甲醫(yī)院如果沒(méi)有硬件的支持，水平也未必高明到哪里去。問(wèn)題在于民眾的心態(tài)，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏。譬如一個(gè)老百姓吃早餐，他要去星級(jí)酒店嗎？不會(huì)的，因?yàn)樗蓝節(jié){油條能滿足他的腸胃之需。醫(yī)療則不同，老百姓不了解自己的病情，不知道什么醫(yī)院能看好他的病，所以大醫(yī)院就成了必須的選擇了，三甲醫(yī)院更不要據(jù)此認(rèn)為是自己水平的高明，再對(duì)基層醫(yī)院大加鞭撻。

    不可否認(rèn)的是，同處一樣的藍(lán)天白云下，基層醫(yī)療的醫(yī)生與三甲醫(yī)院的醫(yī)生相比，無(wú)論是在先天的學(xué)歷硬件條件上，還是在后天的培訓(xùn)方面，都呈現(xiàn)出一種先天不足、后天失養(yǎng)的狀態(tài)。即便是同一所醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的學(xué)生，去了大醫(yī)院就業(yè)，將來(lái)就是大醫(yī)院專家的水平，而去到基層的那一位多年后可能只是默默無(wú)聞，甚至毫無(wú)建樹(shù)。

    不患寡而患不均，在醫(yī)療資源分配這件事情上，最優(yōu)秀頂級(jí)的醫(yī)生都集中在三甲醫(yī)院及大醫(yī)院，國(guó)家在醫(yī)療上的投入也是傾向于大醫(yī)院；而基層的小醫(yī)院則沒(méi)有醫(yī)生愿意去，國(guó)家的投入也不如大醫(yī)院。

    “以大為榮、以小為恥”的價(jià)值觀也已經(jīng)在很多中國(guó)人心理留下深深的烙印，無(wú)論他的身份是病人、醫(yī)生、商人，還是官員。在這個(gè)行業(yè)，當(dāng)大家都“以大為榮、以小為恥”,以成為頂級(jí)專科醫(yī)生為榮耀，把全科醫(yī)生視為平庸混日子的標(biāo)志，醫(yī)療的馬太效應(yīng)就來(lái)了。整個(gè)社會(huì)都在瘋狂地?cái)U(kuò)建更多的三甲醫(yī)院、更大的三甲醫(yī)院，并且功能齊全，專家抱團(tuán)在體制內(nèi)發(fā)展，共享榮貴。所以中國(guó)才建成了世界上最大的醫(yī)院，截至目前，這所世界最大的醫(yī)院目前還在變胖中，毫無(wú)瘦身計(jì)劃。

    蛋糕就那么大！生病的人和優(yōu)秀的醫(yī)生就那么寥寥可數(shù)，全部都集中在這樣一家家力爭(zhēng)“沒(méi)有最大，只有更大”的三甲醫(yī)院，基層醫(yī)療想不貧血，那才是咄咄怪事。

    擁有足量的合格人才是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠看好病的關(guān)鍵，如何突破人才瓶頸應(yīng)該是**努力的方向。