您所在的位置:首頁 > 內(nèi)分泌科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 中國(guó)糖尿病??谱o(hù)理亟須專業(yè)化
中國(guó)糖尿病患者現(xiàn)已達(dá)到1.14億,約占全球糖尿病患病人數(shù)的三分之一,糖尿病前期患者更高達(dá)1.48億。糖尿病已成為中國(guó)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。然而,與龐大的患病人群相對(duì)應(yīng)的是,針對(duì)糖尿病患者的健康教育在我國(guó)還處于低水平階段。
事實(shí)上,血糖控制與糖尿病患者教育方式和持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)。??谱o(hù)士作為支持力量,在糖尿病教育、管理和臨床護(hù)理中起到舉足輕重的作用。記者獲悉,在國(guó)際護(hù)士項(xiàng)目“連接護(hù)士”旗下的“全球護(hù)士護(hù)理挑戰(zhàn)賽”中,兩個(gè)由中國(guó)護(hù)士主導(dǎo)的糖尿病教育與護(hù)理項(xiàng)目成功入選。這是中國(guó)護(hù)士首次參與該項(xiàng)目并獲得提名。北京中日友好醫(yī)院大內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)趙芳提交的“建立糖尿病??谱o(hù)士核心能力框架”項(xiàng)目以及南通第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)趙麗華參評(píng)的“胰島素筆智能盒”項(xiàng)目從全球21個(gè)慢性疾病護(hù)理項(xiàng)目中脫穎而出,獲得了評(píng)委會(huì)的認(rèn)可及國(guó)際護(hù)理專家的肯定。
“糖尿病專科護(hù)士的職業(yè)化可以幫助醫(yī)生提高糖尿病患者的治愈率和緩解率,優(yōu)化血糖管理,提高患者的自我管理依從性,降低糖尿病并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,提高患者生活質(zhì)量,減少住院時(shí)間,降低醫(yī)療成本。”趙芳強(qiáng)調(diào),糖尿病??谱o(hù)士的主要工作是服務(wù)糖尿病前期患者,這一人群是糖尿病患者中的絕大多數(shù),這部分患者教育好了,結(jié)果就是事半功倍。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)糖尿病教育管理學(xué)組組長(zhǎng)、北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授認(rèn)為,與20年前相比,中國(guó)在糖尿病教育及護(hù)理方面已有了長(zhǎng)足的發(fā)展,社會(huì)對(duì)教育護(hù)士的重視程度也逐步提升,許多三級(jí)醫(yī)院也相繼組建了糖尿病教育團(tuán)隊(duì),并開展了一系列糖尿病患者教育活動(dòng)。不過,這些活動(dòng)多是以醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)部面向公眾進(jìn)行的科普活動(dòng),一來覆蓋人群小,二來缺乏對(duì)糖尿病患者及其家屬有針對(duì)性的指導(dǎo)。
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)三甲醫(yī)院糖尿病教育護(hù)士?jī)H有24%接受過為期三周以上的教育培訓(xùn),糖尿病教育護(hù)士的專業(yè)水平亟待提高。同時(shí),我國(guó)三級(jí)醫(yī)院只有64%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為糖尿病教育護(hù)士能進(jìn)行并發(fā)癥的篩查;81.82%的糖尿病專職護(hù)士?jī)H為“輔導(dǎo)教育者”,86.67%的病房護(hù)士因要完成繁重的日常工作而無足夠的時(shí)間從事糖尿病教育。
不能回避的問題是,我國(guó)對(duì)糖尿病??谱o(hù)士的職業(yè)化還有相當(dāng)長(zhǎng)的一段距離要走。首先要面臨的問題就是認(rèn)證體系沒有建立,缺乏統(tǒng)一的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和制定認(rèn)證考核的機(jī)構(gòu),而缺乏認(rèn)證,工作就難以得到承認(rèn),定崗定編遇到難以逾越的障礙,在升職、晉升和個(gè)人待遇等方面都會(huì)遇到瓶頸。此外,護(hù)理工作在醫(yī)療體系中相對(duì)居于弱勢(shì)地位,一直不能得到應(yīng)有的重視,導(dǎo)致針對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)資源、學(xué)習(xí)條件等方面的限制,這些因素最終都造成了??谱o(hù)士職業(yè)化發(fā)展動(dòng)力不足。
郭曉蕙教授呼吁,中國(guó)需要盡快建議一支專職糖尿病教育師隊(duì)伍,并培養(yǎng)出適應(yīng)中國(guó)國(guó)情,了解中國(guó)糖尿疾病病現(xiàn)狀,具有國(guó)內(nèi)外視野及先進(jìn)技能的糖尿病教育人才,造?;颊撸瑴p輕國(guó)家醫(yī)療負(fù)擔(dān)。共同促進(jìn)糖尿病教育的規(guī)范化以及推廣。
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