左足踇趾近節(jié)趾骨遠端見類圓形骨質(zhì)缺損區(qū)，邊緣銳利，無硬化邊，骨質(zhì)缺損區(qū)內(nèi)見骨性分隔影未見鈣化，未見骨膜反應(yīng)，周圍軟組織未見腫脹。

    考慮： 植入性骨囊腫。（請結(jié)合有無外傷史）

    植入性骨囊腫又稱外傷性上皮植入性骨囊腫，與創(chuàng)傷有關(guān)，病變多發(fā)生在末節(jié)指骨，病人都有數(shù)年以上的外傷史，手指軟組織砸傷后，使小片上皮斷離，并埋藏于皮下，而后逐漸移植于骨組織內(nèi)，長時間增殖，生長，形成上皮樣骨囊腫。其典型X線表現(xiàn)：邊緣銳利的圓形或卵圓形骨質(zhì)缺損區(qū)，侵犯末節(jié)指骨的一部分或大部分，無明顯骨性膨脹，亦無骨膜反應(yīng)，缺損區(qū)內(nèi)無鈣化。

    鑒別診斷：

    1、血管球瘤：發(fā)生在中青年人中，女性略多于男性。大多為單發(fā)，也可見多發(fā)。多生長在肢端的皮膚或者皮下組織內(nèi)，尤以手和足的甲床下最為多見，呈壓迫性或囊狀骨缺損，。

    2、動脈瘤樣骨囊腫：是一種從骨內(nèi)向骨外膨脹性生長的骨性血性囊腫，其內(nèi)充滿血液和骨樣組織。好發(fā)于青少年，好發(fā)部位為長骨的干骺端如肱骨上段和脊柱。典型的X線表現(xiàn)位于四肢長骨的表現(xiàn)為病變在骨干與干骺端處，但不侵犯骨骺，其偏心性者向骨外突出如“氣球狀”膨脹，囊腫表面為一薄層骨殼病變，呈局限性透亮區(qū)，境界清晰，邊緣有狹窄的硬化帶，其中有粗或細的不規(guī)則小粱分隔成蜂窩狀。

    3、內(nèi)生軟骨瘤：多見于四肢短骨，骨質(zhì)缺損區(qū)內(nèi)常伴有鈣化。

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