您所在的位置:首頁 > 呼吸科醫(yī)學進展 > COPD急性發(fā)作與心臟受損密切相關
《美國呼吸和危重病學雜志》于2013年11月1日刊發(fā)表了美國學者的一項研究,研究顯示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性發(fā)作可能導致心肌受損,心血管疾病的風險將增加。慢性阻塞性肺疾病經常性發(fā)作與動脈硬化度增加有關。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期間,動脈僵硬度可能出現(xiàn)急劇上升,合并呼吸道感染時更為嚴重,動脈僵硬度增加與炎癥有關,且恢復很慢。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期間的心肌損傷很常見且非常明顯,合并缺血性心臟病的患者更容易受到影響。
該研究納入98例穩(wěn)定型慢性阻塞性肺疾病患者,進行檢查,包括動脈僵硬度(主動脈脈搏波傳導速度[aPWV])和心肌標記物。其中55例患者從病情穩(wěn)定發(fā)展為急性發(fā)作,在康復期的第3、7、14天和35天重復相關檢查。利用聚合酶連反應評估氣道感染。
結果顯示,慢性阻塞性肺疾病的發(fā)作頻率與動脈僵硬度的穩(wěn)定狀態(tài)有關。經常出現(xiàn)急性發(fā)作的患者,其aPWV值更高。隨著病情穩(wěn)定發(fā)展為急性發(fā)作,動脈僵硬度也出現(xiàn)相應增加,并在康復時期逐漸下降。合并呼吸道感染的患者,動脈僵硬度的升幅更大,持續(xù)時間更長,并與痰液的IL-6有關。慢性阻塞性肺疾病合并缺血性心臟病患者在急性發(fā)作時,心肌標記物的上升幅度更大。