降低藥價(jià) 這里的醫(yī)院出“狠招”
2017-03-20 20:57
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來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)
責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 近日,山東省濟(jì)南市成立由31家?。ㄊ校┘?jí)醫(yī)院、行業(yè)系統(tǒng)二級(jí)以上醫(yī)院組成的公立醫(yī)院藥品采購聯(lián)合體,通過對(duì)常用藥“以量換價(jià)”,對(duì)短缺藥品“以價(jià)補(bǔ)缺”,做到議價(jià)后的藥品同城同價(jià)。這一“狠招”反響如何?
近日,山東省濟(jì)南市成立由31家省(市)級(jí)醫(yī)院、行業(yè)系統(tǒng)二級(jí)以上醫(yī)院組成的公立醫(yī)院藥品采購聯(lián)合體,通過對(duì)常用藥“以量換價(jià)”,對(duì)短缺藥品“以價(jià)補(bǔ)缺”,做到議價(jià)后的藥品同城同價(jià)。這一“狠招”反響如何?
截至目前,該采購聯(lián)合體共開展3批106個(gè)通用名164個(gè)產(chǎn)品的聯(lián)合議價(jià)工作。
此前,***和省**相繼***文件,完善公立醫(yī)院藥品集中采購。這些文件一個(gè)最大的特點(diǎn)就是分類采購,共分5種模式:招標(biāo)采購、直接掛網(wǎng)采購、談判采購、定點(diǎn)生產(chǎn)、特殊藥品采購。在這種采購模式下,各大醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)一個(gè)共通的問題:集中掛網(wǎng)藥品生產(chǎn)企業(yè)在省平**成報(bào)價(jià),大部分藥品報(bào)價(jià)價(jià)格高于醫(yī)院過去采購價(jià)格。
2016年2月2日,市衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《濟(jì)南市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于成立濟(jì)南公立醫(yī)院藥品采購聯(lián)合體的通知》,明確了聯(lián)合體成立目的、遵循原則、成員單位職責(zé)等事項(xiàng)。成員單位由9家省級(jí)醫(yī)院、16家市級(jí)醫(yī)院、6家行業(yè)系統(tǒng)醫(yī)院組成。議價(jià)流程分為七步:遴選目錄、發(fā)布公告、數(shù)據(jù)收集、企業(yè)報(bào)名、議價(jià)規(guī)則、集中議價(jià)、結(jié)果執(zhí)行。目前,開展了3次議價(jià),議價(jià)后與企業(yè)在省平臺(tái)報(bào)價(jià)相比,平均降幅達(dá)12.44%,降幅最大的為89.29%。市醫(yī)保辦全程參與聯(lián)合議價(jià),采納了議價(jià)結(jié)果,將這些藥品全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
采購需要遵循五項(xiàng)原則,一是堅(jiān)持公開、公平、公正,禁止各種非法促銷行為和不公平競爭;二是堅(jiān)持質(zhì)量藥效優(yōu)先和價(jià)格合理相統(tǒng)一,嚴(yán)格控制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),確保安全有效;三是堅(jiān)持讓利于民,遏制虛高藥價(jià),切實(shí)降低患者的臨床用藥費(fèi)用;四是嚴(yán)格規(guī)范采購行為,積極推行藥品*電子化;五是市屬、駐青以及區(qū)市所屬二級(jí)以上公立醫(yī)院原則上必須參加聯(lián)合體。
藥品議價(jià)流程分為7步:聯(lián)合體成員單位申報(bào)臨床必需、采購價(jià)格變動(dòng)大、網(wǎng)上采購送貨不及時(shí)、群眾關(guān)注度高的藥品名稱后,組織專家制定遴選目錄;發(fā)布公告;聯(lián)合體辦公室采集2015年藥品采購量及原掛網(wǎng)價(jià)、現(xiàn)采購價(jià)、省平臺(tái)企業(yè)報(bào)價(jià)、醫(yī)保報(bào)銷、零售藥店價(jià)、省外價(jià)格等數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì);企業(yè)報(bào)名;議價(jià)前由專家確定期望價(jià),現(xiàn)場議價(jià)過程中專家組綜合考慮期望價(jià)、原掛網(wǎng)價(jià)、現(xiàn)采購價(jià)及零售藥店價(jià)等因素,與企業(yè)進(jìn)行談判確定議定價(jià)格;抽取專家,分兩個(gè)專家議價(jià)組進(jìn)行集中議價(jià);發(fā)布執(zhí)行通知,醫(yī)院通過省平臺(tái)調(diào)整價(jià)格。
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