2014年肝病學(xué)重大進(jìn)展：肝性腦病
2014年8月，代表全球肝病研究最前沿水平的兩個(gè)組織美國肝病研究學(xué)會(huì)（AASLD）和歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)（EASL）共同發(fā)表了關(guān)于慢性肝病中肝性腦病的實(shí)踐指南。該指南就肝硬化伴發(fā)的這一嚴(yán)重的并發(fā)癥做出了全面的綜述。指南根據(jù)以下4個(gè)因素對肝性腦病進(jìn)行了明確定義和分類：
基礎(chǔ)疾病
嚴(yán)重程度
病程
誘發(fā)因素
資訊詳情：【2014 AASLD/EASL】肝性腦病診斷和治療指南發(fā)布（附指南全文）該指南對肝性腦病的診斷和檢查進(jìn)行了相當(dāng)全面的綜述。檢查包括輕微肝性腦病、隱匿性肝性腦病和顯性肝性腦病。作者明確指出，血氨檢測和腦部掃描對肝硬化和肝性腦病患者的作用有限。醫(yī)療資源過度使用常見，缺乏臨床獲益。
指南中簡要介紹了肝性腦病的常規(guī)治療和非常規(guī)治療方案。對患者營養(yǎng)狀況評估這一部分進(jìn)行了討論，消除了在這些患者中長期限制蛋白質(zhì)攝入的認(rèn)識(shí)。
最后，特別重要的是，該指南強(qiáng)調(diào)了有關(guān)出院后隨訪和預(yù)防護(hù)理的幾項(xiàng)重要建議。考慮到伴有肝性腦病的肝硬化患者頻繁住院治療，這部分內(nèi)容對住院醫(yī)師和初級保健服務(wù)提供者等非常有幫助。
編譯自：2014 Top Stories in Gastroenterology: Hepatic Encephalopathy in Chronic Liver Disease.Practice UPDATE,2014.
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