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美建議對(duì)乙肝高危人群進(jìn)行病毒篩查

2014-02-20 09:23 閱讀:1872 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 根據(jù)美國(guó)預(yù)防服務(wù)專(zhuān)責(zé)組的推薦草案,乙型肝炎風(fēng)險(xiǎn)較高的患者應(yīng)該篩查病毒感染。 美國(guó)預(yù)防服務(wù)專(zhuān)責(zé)組推薦的高危人群包括: ※乙肝患病率大于2%國(guó)家出生的人群 ※美國(guó)未接種疫苗的嬰兒,以及父母來(lái)自乙型肝炎病毒感染高發(fā)地區(qū)的嬰兒。 ※HIV攜帶者、***者以及

    根據(jù)美國(guó)預(yù)防服務(wù)專(zhuān)責(zé)組的推薦草案,乙型肝炎風(fēng)險(xiǎn)較高的患者應(yīng)該篩查病毒感染。

    美國(guó)預(yù)防服務(wù)專(zhuān)責(zé)組推薦的高危人群包括:

    ※乙肝患病率大于2%國(guó)家出生的人群

    ※美國(guó)未接種疫苗的嬰兒,以及父母來(lái)自乙型肝炎病毒感染高發(fā)地區(qū)的嬰兒。

    ※HIV攜帶者、***者以及***性戀,因?yàn)檫@些患者免疫系統(tǒng)功能較差,或正在治療腎衰竭。


    在3月10日之前,可以在專(zhuān)案組網(wǎng)站(taskforceWebsite)上對(duì)草案進(jìn)行評(píng)論。

    大多數(shù)出生于美國(guó)的嬰兒在出生時(shí)就會(huì)接種乙肝疫苗,但是仍有700000至14000000個(gè)乙肝病毒慢性感染的美國(guó)人,專(zhuān)案組在草案中指出。

    幸運(yùn)的是,大多數(shù)美國(guó)人都不再有感染乙型肝炎病毒的風(fēng)險(xiǎn)了,雅典喬治亞大學(xué)的專(zhuān)案組成員MarkEbell醫(yī)生評(píng)論道。

    因?yàn)橐恍﹪?guó)家乙型肝炎病毒感染率很高,這些國(guó)家的**和他們的醫(yī)生了解他們的危險(xiǎn)狀態(tài)是非常重要的,如果愿意,要對(duì)他們進(jìn)行篩查。Ebell陳述到。

    盡管病史不同,但估計(jì)有15%-25%的慢性乙型肝炎患者死于肝硬化或肝癌。那些慢性感染的患者也是傳染源。

    在1991年免疫規(guī)劃后,在二十世紀(jì)80年代中期至2011年間,急性乙型肝炎病毒感染的病例數(shù)明顯減少,從每年20000以上下降到2890。專(zhuān)案組指出。但是因?yàn)榇嬖诼﹫?bào),美國(guó)每年新發(fā)病例的實(shí)際數(shù)量可能更高。草案中說(shuō)道。

    專(zhuān)案組指出,篩查試驗(yàn)非常精確,敏感性和特異性都超過(guò)了98%,而且?guī)缀鯖](méi)有副作用。

    有很多經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的治療乙型肝炎的藥物,專(zhuān)案組指出,有足夠的證據(jù)表明治療能夠改善預(yù)后,包括病毒學(xué)或組織學(xué)改善或乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰。

    專(zhuān)案組說(shuō),還有證據(jù)表明,治療能夠降低肝癌的危險(xiǎn)性,而且副作用極小。


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