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醫(yī)療同意權(quán)應(yīng)歸屬于誰(2)

2011-01-19 13:27 閱讀:3217 來源:健康報 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 醫(yī)療同意權(quán)是患者充分了解自己病情診斷以及可供選擇的治療方案信息后,作出接受治療與否以及選擇何種治療方案的權(quán)利

  《侵權(quán)責(zé)任法》明確規(guī)定,在需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療,只有不宜向患者說明時,患者近親屬才能代為行使醫(yī)療同意權(quán);因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。在案例一中,患者是完全民事行為能力人,具有完全表達能力,且所患疾病非屬于不適合向患者告知的疾病,因此醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)首先考慮患者本人的意見,否則構(gòu)成侵權(quán)。
  近親屬代行同意權(quán)的范圍與順序
  當(dāng)患者因年齡、精神狀態(tài)限制導(dǎo)致同意能力欠缺或患者因處于危急狀態(tài),患者無法行使同意權(quán)時,患者的醫(yī)療同意權(quán)可尤其法定監(jiān)護人代為行使。
  《民法通則》規(guī)定,未成年人的父母是未成年人的監(jiān)護人。未成年人的父母死亡或沒有監(jiān)護能力的,依次由祖父母和外祖父母、兄姐、關(guān)系密切的親屬或朋友、父母單位和未成年人住所地的居委會或村委會、民政部門擔(dān)任監(jiān)護人。
  成年精神病人的法定監(jiān)護人的范圍和順序是:配偶、父母、成年子女、其他近親屬、關(guān)系密切的親屬或朋友、精神病人所在單位和住所地的居委會或村委會、民政部門。法定監(jiān)護人順序在前者優(yōu)先于在后者擔(dān)任監(jiān)護人的效力。案例二中,患者因醉酒后腦出血昏迷,無法行使醫(yī)療同意權(quán),在沒有配偶和成年子女的情況下,醫(yī)療機構(gòu)可先征求其父母意見,無法取得聯(lián)系時,由患者姐姐代為行使。

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