您所在的位置:首頁 > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進展 > [BOA2015]徐兵河教授:ASCO乳腺癌靶向治療進展
“2015年臨床新進展學(xué)術(shù)研討會暨Best of ASCO Event in China(BOA)”會議于7月10——11日在杭州召開。本網(wǎng)站有幸在會議期間采訪到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任徐兵河教授。徐教授概述了今年ASCO年會乳腺癌的分子靶向治療進展,并分享了其團隊入選ASCO的壁報研究。以下是詳細內(nèi)容:
徐兵河教授
本網(wǎng)站:今年ASCO分子靶向治療在乳腺癌方面取得了哪些進展?
徐教授:今年ASCO年會的乳腺癌靶向治療領(lǐng)域有一項研究值得關(guān)注。該研究在激素受體陽性、HER2陰性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性中,對比了palbociclib(一種CDK4/6抑制劑)聯(lián)合內(nèi)分泌治療與單純氟維司群治療的療效。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),氟維司群聯(lián)合CDK4/6抑制劑能夠顯著延長患者的生存期,從3.8個月延長到9.2個月。這個結(jié)果跟之前CDK4/6抑制劑聯(lián)合來曲唑,對比單純來曲唑治療的結(jié)果是一樣的。因此,CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療,和單純內(nèi)分泌治療相比,對絕經(jīng)后受體陽性的乳腺癌患者來說,是一個非常好的聯(lián)合方案。這種方案有可能成為絕經(jīng)后受體陽性乳腺癌患者的一線或二線治療的選擇。
至于其他靶向藥物聯(lián)合的研究,目前還沒有特別精彩的結(jié)果。其它分子靶向藥物的研究或是TDM1,帕妥珠單抗等藥物方案的優(yōu)化,或是正在進行的研究的中期總結(jié),或是一些隨訪的結(jié)果。此外,還有一些針對新開發(fā)靶點的藥物研究,比如PI3K抑制劑,mTOR抑制劑單獨使用或聯(lián)合其它藥物使用的研究。雖然今年ASCO年會乳腺癌治療領(lǐng)域的靶向治療研究有很多,但是沒有特別鼓舞的研究結(jié)果,很多試驗仍在進行中。
相關(guān)報道:Lancet Oncol:ER陽性/HER2陰性乳腺癌一線治療新選擇本網(wǎng)站:今年您有一項ASCO壁報研究,是探討絕經(jīng)前乳腺癌患者依維莫司聯(lián)合內(nèi)分泌治療療效的,能為我們詳細介紹一下這項研究嗎?
徐教授:這是一項由我們牽頭的全國多中心Ⅱ期臨床研究,計劃入組兩百多例絕經(jīng)前晚期乳腺癌患者。國際多中心臨床試驗結(jié)果顯示,對絕經(jīng)后受體陽性的晚期乳腺癌患者,依維莫司聯(lián)合來曲唑的療效優(yōu)于單用來曲唑,但目前還沒有絕經(jīng)前的臨床研究結(jié)果。這種情況最主要原因是,國外絕經(jīng)前的患者很少,不像國內(nèi)這么多。在中國差不多一半以上的乳腺癌患者都是絕經(jīng)前患者,而國外只有20%左右。因此,國外開展絕經(jīng)前乳腺癌的臨床研究比較受局限。
對于絕經(jīng)前激素受體陽性的晚期乳腺癌患者,目前的標(biāo)準治療是藥物卵巢去勢加上芳香化酶抑制劑,這是NCCN指南和其他指南推薦的治療方法之一。
我們這項研究的目的在于探索在藥物(戈舍瑞林)卵巢功能去勢聯(lián)合芳香化酶抑制劑來曲唑治療的基礎(chǔ)上,加上依維莫司能不能進一步提高絕經(jīng)前激素受體陽性的晚期乳腺癌患者的療效。因為這樣給藥以后,患者就從絕經(jīng)前變成了絕經(jīng)后,理論上是應(yīng)該有效的,所以我們比較了依維莫司聯(lián)合戈舍瑞林和來曲唑是否比戈舍瑞林聯(lián)合來曲唑的效果好。在這項研究中,我們還要觀察依維莫司是否能克服耐藥性。所以,我們設(shè)計的對照組在戈舍瑞林加來曲唑治療失敗后,再加上依維莫司,觀察它能否恢復(fù)內(nèi)分泌治療的敏感性。
因此,這項研究可以解決兩個問題,一是初始三藥聯(lián)合是否優(yōu)于兩藥聯(lián)合,二是兩藥聯(lián)合出現(xiàn)耐藥后,依維莫司能不能克服耐藥。所以這個臨床試驗設(shè)計投稿ASCO后馬上就獲得了采用。國際專家也認為這個試驗設(shè)計非常有意思,如果能得出陽性結(jié)果,至少能給絕經(jīng)前乳腺癌患者提供一個新的選擇治療選擇。
本網(wǎng)站:感謝徐教授的精彩解答,很期待您的研究結(jié)果。
肺癌已成為我國惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率之首,分別占比19.59%和24.87...[詳細]
在我國,肺癌發(fā)病率位居惡性腫瘤首位,約為46.08/10萬,占所有惡性腫瘤...[詳細]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved