“我國(guó)女性泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是宮頸癌。但對(duì)于宮頸癌的治療，多數(shù)人包括部分經(jīng)驗(yàn)豐富的非專(zhuān)科醫(yī)生都追求一切了之，而忽視了放射治療的價(jià)值。”5月17日，在國(guó)際腫瘤放射治療新進(jìn)展天津論壇上，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)、腫瘤放射治療專(zhuān)家王平說(shuō)，相對(duì)于手術(shù)治療，放射治療宮頸癌在諸多方面效果更優(yōu)。

    王平介紹，全球每年大約有53萬(wàn)名女性被診斷為宮頸癌，其中超過(guò)27萬(wàn)名女性因此而死亡。我國(guó)每年有13萬(wàn)人新發(fā)宮頸癌。1997年，發(fā)表在《柳葉刀》上的一項(xiàng)意大利的大型隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)局限于宮頸或僅僅侵犯部分**組織的早期宮頸癌，手術(shù)治療和放射治療可以取得相同的治療效果。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)7年的中位隨訪期后，研究人員發(fā)現(xiàn)手術(shù)治療和放射治療的病人存活5年以上的比例完全相同（均為83%），而兩組病人沒(méi)有出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的比例也完全一樣（為74%）。相對(duì)于手術(shù)病人28%的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率，接受放射治療的病人僅有12%出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。大量研究表明，對(duì)腫瘤已經(jīng)明顯侵犯宮頸周?chē)M織的病人，不適合手術(shù)治療，同步放化療可以取得70%左右的5年生存率。這類(lèi)病人接受手術(shù)治療，僅增加了治療的副作用，并無(wú)長(zhǎng)期生存獲益。

    王平說(shuō)，國(guó)內(nèi)治療宮頸癌目前仍以手術(shù)治療為主，甚至還采用術(shù)前放化療這樣的高副作用、低療效的治療。造成這樣的誤區(qū)原因是多方面的：一是手術(shù)治療在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)占據(jù)主導(dǎo)地位。“讓腫瘤離開(kāi)自己身體”的主觀安全感，也讓患者更傾向于選擇手術(shù)。二是相關(guān)指南、規(guī)范推廣不夠。學(xué)界雖早已將上述治療理念納入宮頸癌治療的系列指南、規(guī)范，但宣傳推廣不到位。三是人才、技術(shù)、物質(zhì)條件尚待提升。

    本次論壇由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放射治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療分會(huì)主辦，天津市醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院承辦。