感冒發(fā)燒想好得快，就去醫(yī)院輸液室打點(diǎn)滴，這可能是很多市民的想法。實(shí)際上，這種做法并不利于人體健康。為遏制抗菌藥物過(guò)度醫(yī)療，引導(dǎo)市民樹(shù)立合理用藥觀念，南昌市昌大二附院已率先在江西省試水取消門(mén)診輸液。
 

    這是一則事關(guān)所有人的健康和安全的新聞。

    去年12月10日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定了合理用藥10條核心信息，其中一條是：“用藥要遵循能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液的原則。”但即便有此原則，實(shí)際上，“**”一詞已經(jīng)淡出我們的生活，取而代之的是“輸液”。現(xiàn)在，城鄉(xiāng)不少醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，已很難找到注射室，而所有輸液室?guī)缀醵际侨藵M為患。有的醫(yī)院過(guò)道里都坐滿了輸液的患者。

    國(guó)家為計(jì)生委聯(lián)合相關(guān)部門(mén)，組織藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、健康教育等領(lǐng)域權(quán)威專家，制定發(fā)布了用藥原則。為什么這個(gè)權(quán)威發(fā)布，沒(méi)有“勸退”輸液者。原因在于：一是相關(guān)部門(mén)的宣傳還遠(yuǎn)沒(méi)有進(jìn)入千家萬(wàn)戶，真正深入人心。二是一些醫(yī)生在利益的驅(qū)動(dòng)下，仍對(duì)輸液樂(lè)此不疲。為了多收費(fèi)，不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生作出的選擇，可能正好與用藥原則相反：“能輸液不肌注，能肌注不口服，能多用不少用，能不用也要用”。這就難怪在一些醫(yī)院，輸液會(huì)成治病的主流，患者看個(gè)感冒，也得花上幾百元甚至上千元。醫(yī)院當(dāng)然不愿眼看著能輕易收取的錢(qián)而不收。三是醫(yī)患之間還沒(méi)有建立起足夠的互信。醫(yī)生不建議輸液，患者卻不同意。比如，2月2日晚，深圳兒童醫(yī)院一急診醫(yī)生為防止抗生素濫用，建議不要輸液，被患兒父親數(shù)次掌摑，致其嘴唇和牙齦破裂傷。

    這雖是一個(gè)極端個(gè)案，不一定具有代表性。但患兒父親不知曉、不認(rèn)同用藥原則，醫(yī)患之間缺乏互信，其中教訓(xùn)，無(wú)疑值得各方汲取。

    南昌市昌大二附院率先在江西省試水取消門(mén)診輸液后，輸液室人少了，病人表示“只要能看好病就聽(tīng)醫(yī)生的”。這說(shuō)明宣傳是有效的，醫(yī)患互信的基礎(chǔ)正在建立。

    然而，改變一種錯(cuò)誤的觀念，抑制某種固執(zhí)的利益沖動(dòng)，并非易事。即使是具有權(quán)威性的用藥原則，要走進(jìn)公眾內(nèi)心，也非易事。

    所以，“取消輸液”，不會(huì)一蹴而就，南昌取消了，其它城市能否跟進(jìn)，取決于多方面的努力。“取消輸液”如此，促進(jìn)醫(yī)患互信的其它一切努力，莫不如此。而促進(jìn)醫(yī)患互信，既要有科學(xué)的權(quán)威發(fā)布，使公眾通過(guò)認(rèn)知，從而建立對(duì)醫(yī)生的信任；更要有啃骨頭的精神，加強(qiáng)醫(yī)改，用制度規(guī)范一切醫(yī)療行為，使之在合理的利益面前，不得不“取之有道”。