相比于其他疫苗，流感疫苗的特殊之處在于其組成并非固定不變，而是常常需要根據(jù)流行病毒所發(fā)生的抗原漂移情況進(jìn)行調(diào)整。許多證據(jù)表明，流感疫苗的有效性不僅與病毒的類型（亞型）相關(guān)，而且不同年份的流感疫苗效果也會(huì)有所不同。因此，美國(guó)FluVENetwork每年都會(huì)對(duì)流感疫苗的有效性進(jìn)行評(píng)估，以弄清其是否可有效預(yù)防由流感所引起的急性呼吸系統(tǒng)疾病。
 

    在本文中，由美國(guó)密歇根大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院SuzanneE.Ohmit博士帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)對(duì)2011-2012流感季疫苗的有效性進(jìn)行評(píng)估，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年11月13日的ClinicalInfectiousDiseases（《臨床感染疾病》）雜志上。研究發(fā)現(xiàn)，2011-2012流感季疫苗的效果良好，但其針對(duì)主要的甲型流感病毒——H3N2效果有限。

    研究人員在五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診部對(duì)出現(xiàn)急性呼吸系統(tǒng)疾病持續(xù)時(shí)間小于7天的患者進(jìn)行登記。收集相應(yīng)的樣本并通過實(shí)時(shí)逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（RT-PCR）法來檢測(cè)流感病毒。根據(jù)記錄在冊(cè)的證據(jù)（病例或免疫登記情況）判斷患者是否接種過流感疫苗。并最終通過經(jīng)校正的邏輯回歸模型，對(duì)比流感病毒測(cè)試陽(yáng)性和陰性患者的疫苗覆蓋率，從而評(píng)估流感疫苗的有效性。

    研究結(jié)果如下：2011-2012流感季較為溫和，在后期達(dá)到高峰，甲型流感病毒和乙型流感病毒的兩個(gè)譜系均出現(xiàn)流行。總的來說，經(jīng)校正之后，疫苗預(yù)防流感的有效性為47%；針對(duì)甲型H1N1pdm09流感病毒的有效性為65%，而針對(duì)甲型H3N2病毒的有效性僅為39%；而疫苗對(duì)兩個(gè)乙型流感病毒譜系的預(yù)防作用相當(dāng)，為58%。研究人員注意到，上一流感季接種的疫苗對(duì)本流感季疫苗的有效性有明顯的負(fù)面影響，尤其是影響了疫苗對(duì)甲型H3N2病毒的預(yù)防效果。

    研究發(fā)現(xiàn)，2011-2012流感季疫苗的效果良好，然而，其針對(duì)主要的甲型流感病毒——H3N2效果有限。這可能與抗原漂移相關(guān)，此外，既往疫苗接種史可能也有一定影響。