3月21日是世界睡眠日,“關(guān)注睡眠、關(guān)愛(ài)心臟”是中國(guó)確定的今年世界睡眠日主題。3月17日,北京同仁醫(yī)院舉辦世界睡眠日暨第四屆鼾癥病友會(huì)活動(dòng)。該院耳鼻咽喉頭頸外科葉京英教授介紹,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征容易誘發(fā)高血壓、冠心病、心律失常、心肌梗死、心絞痛,甚至可能導(dǎo)致夜間猝死的嚴(yán)重后果。
鼾癥俗稱打呼嚕。患者熟睡后鼾聲響度增大超過(guò)60分貝以上,妨礙正常呼吸時(shí)的氣體交換,稱鼾癥,5%的鼾癥患者兼有睡眠期間不同程度憋氣現(xiàn)象,稱阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)。睡眠時(shí)打呼嚕,睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成血液黏稠度增加,形成低血氧癥,加上心臟需要更多的泵血來(lái)代償缺氧的問(wèn)題,因此晚上睡眠時(shí)的心律反而比正常人快,從而誘發(fā)高血壓、冠心病、心律失常、心肌梗死、心絞痛。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年死于各種冠心病的人數(shù)超過(guò)100萬(wàn),其中,猝死于睡眠之中者達(dá)30%.
與會(huì)專家介紹,目前,OSAHS的主要治療方式有氣道正壓通氣、口腔矯治器以及外科手術(shù),此外還有一些較保守的方法,比如減肥、避免酒精以及體位治療等。其中,氣道正壓通氣治療是治療OSAHS的一線治療方案及金標(biāo)準(zhǔn)。大量研究證實(shí),氣道正壓通氣治療能夠有效緩解與疾病相關(guān)的癥狀,降低長(zhǎng)期并發(fā)癥的發(fā)生,但是,其長(zhǎng)期依從性僅有40%~60%.此外,外科治療中一些創(chuàng)傷較大的頜骨術(shù)式亦能獲得較好的療效,但因其對(duì)面型結(jié)構(gòu)的改變及操作的復(fù)雜性往往難以被患者接受和得到普及。專家表示,對(duì)患者應(yīng)采取合適的、個(gè)體化方案以達(dá)到最好的療效,最大限度地降低患者對(duì)治療的不適感。