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獄中自學(xué)成才老中醫(yī)--李可--春節(jié)前夕病逝

2013-02-18 15:01 閱讀:42773 來(lái)源:南方日?qǐng)?bào) 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 他在監(jiān)獄里自學(xué)中醫(yī)成才,善用大劑量的毒性中藥救治心衰等危重病人,晚年在廣東傳藝開(kāi)辟“中醫(yī)ICU”,誓為中醫(yī)摘掉“慢郎中”帽子。傳奇老中醫(yī)李可春節(jié)前夕在山西病逝,廣東省中醫(yī)院前日舉行追思會(huì),多名廣東**含淚追憶恩師。97歲的國(guó)醫(yī)**鄧鐵濤專(zhuān)門(mén)托人
他在監(jiān)獄里自學(xué)中醫(yī)成才,善用大劑量的毒性中藥救治心衰等危重病人,晚年在廣東傳藝開(kāi)辟“中醫(yī)ICU”,誓為中醫(yī)摘掉“慢郎中”帽子。傳奇老中醫(yī)李可春節(jié)前夕在山西病逝,廣東省中醫(yī)院前日舉行追思會(huì),多名廣東弟子含淚追憶恩師。97歲的國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤專(zhuān)門(mén)托人致辭稱(chēng),中醫(yī)界失去了一員大將。
3劑藥一鍋煎服意外起死回生
“李老是2月7日中午去世的,享年83歲。我們感覺(jué)很突然,非常悲痛!”中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)呂玉波說(shuō)。
李可1930年出生于山西省靈石縣,初中畢業(yè)參軍,曾在**西北野戰(zhàn)軍中當(dāng)戰(zhàn)地記者。新中國(guó)成立后他兩次被誣告入獄,在獄中研讀中醫(yī)書(shū)籍,成為全國(guó)首批“赤腳醫(yī)生”。他最知名的是在漢代醫(yī)圣張仲景經(jīng)方的基礎(chǔ)上自擬“破格救心湯”等28味方劑,救治數(shù)千例危急病人。他敢于大劑量使用有毒性中藥,比如附子,國(guó)家藥典規(guī)定一般不能超過(guò)15克,而他常用到200克,搶救心衰病人往往能起死回生。
為什么李可敢有這樣的“霹靂手段”(快速)?原來(lái),早年山西靈石有一個(gè)心衰瀕死的老年女患者,家人一面悲傷地準(zhǔn)備壽衣,一面找李可試試。那時(shí)患者昏迷厥冷,脈摸不到,血壓也沒(méi)有了。李可用“四逆湯”變方3劑,附子用到45克,告訴家屬若能活過(guò)來(lái)再找他?;颊卟蛔R(shí)字的媳婦在悲慟中將3劑藥一起煎煮,半天內(nèi)給婆婆灌了下去,3個(gè)小時(shí)后老人居然活過(guò)來(lái)了,還能坐起來(lái)。李可問(wèn)明緣由后發(fā)現(xiàn)附子已用到135克,這讓他非常震動(dòng),認(rèn)識(shí)到以往《傷寒論》方救心衰不顯效,可能是因?yàn)閯┝刻 ?ldquo;患者全身衰竭、生死存亡之際,不以雷霆萬(wàn)鈞之力斬關(guān)奪門(mén)、破陰回陽(yáng),不足以挽垂絕之生命。”
辦起“中醫(yī)ICU”救治2000多例
李可晚年多次到廣東帶徒傳藝,分別在南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院開(kāi)辟傳承基地和經(jīng)典病房,轟動(dòng)全國(guó)。廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng)楊志敏說(shuō),以往中醫(yī)被認(rèn)為是“慢郎中”,但李可讓大家改變了這一傳統(tǒng)印象。“廣州一個(gè)70多歲的心衰男病人,已經(jīng)下了病危通知書(shū),家屬找李老試一試,用的就是破格救心湯,3天后病人居然就能下地了!”此后,省中醫(yī)院多名青年中醫(yī)拜師李可。他還支持醫(yī)院在2010年開(kāi)設(shè)經(jīng)典科,用中醫(yī)方法治療危急重癥,被稱(chēng)為“中醫(yī)ICU”。
“去年給師父拜壽時(shí),他叮囑我,再難你也要撐?。V東是振興中醫(yī)的重要基地!”李可弟子、廣東省中醫(yī)院經(jīng)典科主任顏芳說(shuō),剛開(kāi)科4個(gè)月,他們真不知道怎么辦,就把《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)集》的電子版拷貝在電腦上,病人有什么癥狀就在電腦上搜索,用李老的處方來(lái)治療,療效居然很不錯(cuò)。后來(lái),李老又派出得意弟子齊玉茹每月到廣東省中醫(yī)院查房一周。這3年,經(jīng)典科救治了2000多例危急疑難病人,接近90%是用純中醫(yī)的辦法治好的。
劑量爭(zhēng)議:是否李時(shí)珍搞錯(cuò)了
李可已去,但留下了爭(zhēng)議:能否像他一樣大膽突破藥典規(guī)定,大劑量使用附子等毒性中藥?
楊志敏介紹說(shuō),古代臨床醫(yī)家著作中劑量是不傳之秘,明代李時(shí)珍提出劑量為“古之1兩,今用1錢(qián)”,為后世沿用。1981年上海中醫(yī)柯雪帆整理馬王堆醫(yī)學(xué)出土文物,在換算古代和現(xiàn)代劑量時(shí)提出了“權(quán)”(漢代度量衡器)的概念,即漢代的1兩=15.625克,這樣算來(lái),現(xiàn)在的劑量只用了原來(lái)的1/10,是李時(shí)珍把劑量搞錯(cuò)了。李可也支持這一觀點(diǎn),認(rèn)為加大劑量是有依據(jù)的。“目前學(xué)術(shù)界對(duì)此爭(zhēng)議很大,需要繼續(xù)研究。”
“我們對(duì)病人還是要保證安全第一。”楊志敏說(shuō),對(duì)于大劑量使用附子,該院有嚴(yán)格規(guī)定,只有副主任以上醫(yī)師才能開(kāi),還要病人簽知情同意書(shū)。而且,必須煎煮超過(guò)兩個(gè)半小時(shí),配以炙甘草、干姜,以減少毒性。

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)陳達(dá)燦說(shuō),該院已經(jīng)成立以李可為代表的“扶陽(yáng)學(xué)派”研究室,啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)課題,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段,研究附子中的烏頭堿毒性對(duì)人體的影響,以科學(xué)證據(jù)指導(dǎo)臨床。


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