頸動脈斑塊的存在與未來心血管事件發(fā)生相關(guān)，自身的斑塊組成是一個***的結(jié)果預(yù)測因素。8月7日發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》（Diabetes Care）的一項(xiàng)研究觀察了2型糖尿病患者經(jīng)超聲檢查確定的頸動脈斑塊鈣化，與主要不良心血管事件、死亡之間的聯(lián)系。

    研究設(shè)計(jì)和方法：研究者納入581例2型糖尿病患者，接受例行頸動脈超聲檢查。斑塊被分為無回聲（脂質(zhì)豐富），不均勻和回聲（鈣化）。我們收集的人口，人體和臨床數(shù)據(jù)在同一基線上，隨后對患者進(jìn)行最高長達(dá)9年的隨訪。

    結(jié)果：81.8%的患者檢測到斑塊（無回聲占16.4%，不均勻占43.2%，有回聲占22.2%）。在隨訪期間（4.3±0.1年），58人死亡（27人死于心血管）和236人死于致命和非致命性主要不良心血管事件。單變量分析顯示，任何頸動脈斑塊的存在和不存在與主要不良心血管事件發(fā)生相關(guān)聯(lián)。各個斑塊類型的危險比和（95%CI）從無回聲的1.97[0.93-3.44]，不均勻的3.10[2.09-4.23]，逐步增加到回聲的3.71[2.09-5.59]。與無回聲斑塊相比，斑塊回聲均勻與主要不良心血管事件呈***相關(guān)。在調(diào)整頸動脈狹窄程度之后，這種關(guān)聯(lián)會減弱，但如果患者的狹窄≤30%，即使經(jīng)過進(jìn)一步調(diào)整平均內(nèi)膜中層厚度，回聲斑塊類型仍然能預(yù)計(jì)總的和動脈粥樣硬化的主要不良心血管事件。

    結(jié)論：在2型糖尿病患者當(dāng)中，頸動脈斑塊鈣化能預(yù)測主要不良心血管事件發(fā)生，尤其是那些狹窄較厲害的患者上。糖尿病患者頸動脈斑塊鈣化與主要不良心血管事件這種聯(lián)系的生物學(xué)基礎(chǔ)有待進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)。