您所在的位置:首頁 > 呼吸科醫(yī)學進展 > Chest:呼吸疾病焦慮量表可有效顯示COPD患者焦慮狀態(tài)
焦慮是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的常見共病,但這一現(xiàn)象至今仍然被人們所低估。現(xiàn)有的焦慮評估措施多包含有軀體方面的項目,而這些項目常常與慢性阻塞性肺疾病本身的癥狀、及其藥物治療時的副作用癥狀相重疊,因此有一定的局限性。
為了建立一個具有疾病特異性的非軀體性焦慮量表,用以篩查和評估慢性阻塞性肺疾病患者的焦慮狀態(tài),來自英國曼徹斯特城市大學醫(yī)療衛(wèi)生系的AbebawMengistuYohannes及其同事進行了一項研究,研究結果在線發(fā)表于2013年8月1日的《CHEST》雜志上。研究顯示:呼吸系統(tǒng)疾病焦慮量表可以有效地評估和篩查慢性阻塞性肺疾病患者的焦慮狀態(tài),且具有簡單、可靠、使用方便等特點。
在該研究的第一階段,共有88例慢性阻塞性肺疾病患者參與了研究。這些患者的平均年齡為71歲,其中36%為男性。所有受試者均分別完成了一份包含有16個項目的量表篩查。該量表是由患者和臨床醫(yī)生共同開發(fā)的。研究者在隨后的研究中,使用項目和因子分析方法刪除了其中的6個項目。在研究的第二階段,56例慢性阻塞性肺疾病患者(平均年齡70歲,48%為男性)完成了余下10個項目的量表篩查,以及其它指標的評估。這些指標包括患者自我報告的焦慮、生活質量、以及功能受限等。其中,41例患者是在14天之后的第二次就診時,完成了上述評估。研究者還對篩查量表的建構效度(使用驗證性因素分析;CFA)、區(qū)別效度、收斂效度、以及焦慮篩查信度等進行了探討。
該研究的主要結果為:呼吸系統(tǒng)疾病焦慮量表(AIR)具有較高的內部一致性和重測信度、以及良好的收斂效度;其評估效果與醫(yī)院焦慮和抑郁(HAD)量表、及HAD焦慮子量表的評估效果具有一致性。AIR量表還可以區(qū)分出患者是否存在由病人健康問卷抑郁量表(HPQ-9)所評估出的臨床焦慮。使用14.5分作為AIR區(qū)分臨床焦慮的切點,其敏感性為0.93,而特異性則為0.98。根據驗證性因素分析,一個廣泛性焦慮和驚恐癥狀的二因素模型為其最佳適配模型。
該研究結果顯示:呼吸系統(tǒng)疾病焦慮量表是一種簡單、可靠、使用方便的量表,其可以有效地評估和篩查慢性阻塞性肺疾病患者的焦慮狀態(tài)。