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推行臨床路徑也需醫(yī)德做支撐

2011-08-18 10:10 閱讀:1216 來(lái)源:健康報(bào) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 東莞市市二級(jí)以上的醫(yī)院將開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn),相關(guān)病種在治療時(shí)將嚴(yán)格按照衛(wèi)計(jì)委制定的步驟和規(guī)范來(lái)進(jìn)行,以此降低患者治療費(fèi)用。 所謂臨床路徑,是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,目的在于規(guī)范醫(yī)療行為,降低成本、提高質(zhì)量?;颊呷绨?

    東莞市市二級(jí)以上的醫(yī)院將開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn),相關(guān)病種在治療時(shí)將嚴(yán)格按照衛(wèi)計(jì)委制定的步驟和規(guī)范來(lái)進(jìn)行,以此降低患者治療費(fèi)用。

    所謂臨床路徑,是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,目的在于規(guī)范醫(yī)療行為,降低成本、提高質(zhì)量?;颊呷绨匆?guī)定的臨床路徑接受治療,最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院,除了規(guī)定的收費(fèi)內(nèi)容,醫(yī)院不得再向患者收取其他診療費(fèi)用。這無(wú)疑將遏制漫天收費(fèi),乃至天價(jià)的收費(fèi)。

    但是緩解看病貴,卻不能只指望臨床路徑。因?yàn)榘磁R床路徑接受治療,固然可以避免把臨床路徑之外并不需要的檢查和治療加到患者的頭上,讓費(fèi)用因此封頂。但問(wèn)題在于,有些檢查和診療,雖屬于某一疾病的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作,但具體到每個(gè)患者,卻也未必就一定是必需的。

    其實(shí),治療診斷疾病,醫(yī)生除了執(zhí)行臨床路徑相關(guān)規(guī)范,更要運(yùn)用臨床經(jīng)驗(yàn),判斷臨床路徑內(nèi)的某些檢查項(xiàng)目是否有必要,以把醫(yī)療費(fèi)用壓縮到最低,而這顯然既涉及醫(yī)生醫(yī)術(shù),更是一個(gè)醫(yī)德問(wèn)題。

    實(shí)際上,看病貴固然是因?yàn)橐恍┽t(yī)院的漫天收費(fèi),但更大量的,還是“標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作”內(nèi)的不必要收費(fèi),而“標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作”的規(guī)定,有可能讓醫(yī)生把“標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作”當(dāng)成最起碼的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),于這些病人,顯然并不能因此減少收費(fèi),而是相反。

    不能否認(rèn),臨床路徑有著良好的初衷,但事實(shí)證明,任何一項(xiàng)醫(yī)療改革的推行,都應(yīng)該以醫(yī)德為靈魂。醫(yī)生有著白衣天使的崇高稱(chēng)號(hào),因此,唯有“醫(yī)者父母心”的仁厚和關(guān)愛(ài),臨床路徑才是有價(jià)值的。


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