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嬰兒體內(nèi)重復(fù)出現(xiàn)斷針

2011-03-17 11:36 閱讀:1207 來源:健康報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 患兒10個月,家長在給嬰兒洗澡時發(fā)現(xiàn),其右胸壁外側(cè)皮下有一針狀可疑物。拔出針后復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn),原來位置還有一個長約1.5cm的針狀物

  患兒10個月,家長在給嬰兒洗澡時發(fā)現(xiàn),其右胸壁外側(cè)皮下有一針狀可疑物。

  查體:右側(cè)胸壁從第5肋腋前線處斜向內(nèi)上方可觸到可疑針狀物,異物下端可見進入體內(nèi)可疑黑色針眼,上端即要穿破皮膚。家長訴,一個月前曾在患兒床上遺失一個縫衣針,一直沒找到。

  拍胸片發(fā)現(xiàn)上述位置有一長約4cm的針狀物。一手捏住可疑物,向上用力穿破皮膚,拔出一個從針眼根部斷掉的黑色縫衣針。拔出針后復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn),原來位置還有一個長約1.5cm的針狀物。

  后在局麻下行異物取出術(shù)。經(jīng)過半小時手術(shù)尋找異物,居然沒有找到,考慮因患兒哭鬧時間太長可能會出現(xiàn)異常,決定在全麻下行異物取出術(shù)。

  為了進一步明確針的位置,又拍了胸片,發(fā)現(xiàn)異物不見了,又進行多個角度攝片,仍不見異物。攝片醫(yī)生忽然想起異物會不會在患兒衣服上。最后對患兒衣服進行透視,發(fā)現(xiàn)棉襖上有一針狀物,拆開棉襖見一長約1.5cm折斷的縫衣針。

  體會:患兒身體內(nèi)的針與衣服上的針驚人的重疊,實在令人匪夷所思。拔出的縫衣針恰好是一個斷針,造成了縫衣針折斷的假象。在給嬰兒拍片時,如果未去除衣物,一定要考慮衣物所造成的偽影。

  河南省舞陽縣中心醫(yī)院  朱理治


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