您所在的位置:首頁 > 消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > Barrett食管進(jìn)展為食管癌的通路
2013年9月11日在線發(fā)表在《AmericanJournalofCellPhysiology》雜志上的一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)了Barrett食管進(jìn)展為食管癌的通路,通過質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)將該通路阻斷可防止食管癌的進(jìn)展。
燒心、反酸、胃食管反流?。℅ERD)等癥狀在人群中十分常見,會(huì)造成不適感甚至是劇烈疼痛。
引起反酸的原因很多,包括妊娠,暴飲暴食,彎腰,裂孔疝,消化性潰瘍,消化酶分泌不足,哮喘,吸煙及飲酒。只有少數(shù)存在GERD或燒心癥狀的患者會(huì)進(jìn)展為Barrett食管,Barrett食管主要是由于食管下段黏膜細(xì)胞反復(fù)受到胃酸刺激而受損導(dǎo)致。
研究人員發(fā)現(xiàn),持續(xù)反酸并發(fā)Barrett食管的患者進(jìn)展為食管癌的風(fēng)險(xiǎn)更大,通過使用抑酸作用較強(qiáng)的PPI可降低發(fā)生食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此,反酸及Barrett食管的患者應(yīng)服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑(PPI),若一天一次的劑量無法緩解癥狀,可以增至一天兩次。
研究還發(fā)現(xiàn)產(chǎn)過氧化氫的NADPH氧化酶NOX5-S可能通過破壞p16等抑癌基因而在食管癌的進(jìn)展中扮演了重要角色,因此可以將NOX5-S作為食管癌防止的重要靶點(diǎn)。
專家觀點(diǎn)
美國(guó)RhodeIsland醫(yī)院臨床病理中心的WeibiaoCao博士(本研究的主要參與者)
盡管還需進(jìn)行進(jìn)一步的研究以明確相關(guān)作用機(jī)制,但是從目前結(jié)果來看,并發(fā)Barrett食管的反酸患者可以通過每天服用PPI(一次/天或兩次/天)使食管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大大降低甚至消失。奧美拉唑作為非處方藥的PPI類藥物,患者在服用之前還是應(yīng)該先咨詢??漆t(yī)生的意見。
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