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[愛(ài)愛(ài)醫(yī)雜志2011第2期]手足口病(3)

2011-01-17 09:43 閱讀:3356 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)論壇夜靜鑾鈴 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 手足口?。℉FMD)多種腸道病毒引起的以嬰幼兒發(fā)病為主的傳染病之一。引起HFMD的腸道病毒有20多種型別,最常見(jiàn)的是柯薩奇病毒A16型(COXA16),和腸道病毒71型(EV71),部分EV71感染者病毒可通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)及通過(guò)其他路徑,繼而導(dǎo)致個(gè)別患
 
  供圖:huoquanli
 
  診斷及鑒別診斷
 
  根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn),口腔、手、足出現(xiàn)皰疹,咽拭子、血液及皰液中分離、培養(yǎng)出COX A19病毒可確診。手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍可通過(guò)檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別,可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒,用診斷試劑盒做PCR核酸檢測(cè),最快4~6小時(shí)可以出結(jié)果。
 
  治療
 
  本病目前沒(méi)有特效的治療方法,一般1周左右多可自愈,因此一般采取對(duì)癥治療以緩解癥狀??蓱?yīng)用抗病毒藥如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)等,同時(shí)口服B族維生素,如維生素B2等。病灶局部可以涂金霉素魚肝油,以減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合。若伴有發(fā)熱時(shí),可以用一些清熱解毒的中藥或者采取物理降溫,保持局部清潔,避免細(xì)菌的繼發(fā)感染。皮膚皰疹有繼發(fā)感染者涂以1%甲紫。因口腔有糜爛,患兒飲食困難時(shí),可給予易消化的流食或輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),飯后漱口。

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