來自美國癲癇學(xué)會(huì)(AES)第66屆年會(huì)上的多項(xiàng)研究表明,和某些心臟病患者安裝起搏器以糾正異常心臟活動(dòng)一樣,癲癇患者將來也有可能被置入一種可抑制癲癇發(fā)作的冷卻裝置來治療。
局部冷卻
日本研究者報(bào)告了一種腦局部鈦冷卻板,這種冷卻板可消除動(dòng)物的癲癇發(fā)作,但不會(huì)對(duì)腦功能產(chǎn)生不良影響。研究者們?cè)?只貓和2只獼猴的軀體感覺及運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)置入該裝置與腦電圖電極。這種板有2個(gè)內(nèi)層水通道,連接于一個(gè)帶泵的組件,可使循環(huán)的水溫保持在目標(biāo)溫度,在該實(shí)驗(yàn)中,皮質(zhì)表面的目標(biāo)溫度為15°C。然后,研究者們用化學(xué)方法誘導(dǎo)動(dòng)物癲癇發(fā)作,并在動(dòng)物清醒時(shí)記錄它們的腦部活動(dòng)。
研究者稱,該研究發(fā)現(xiàn)這種方法可抑制電癲癇發(fā)作,并且腦電圖上沒有明顯變化。該研究的想法是,癲癇患者最終會(huì)被置入一種相似的裝置,該裝置可檢測(cè)癲癇發(fā)作活動(dòng)并自動(dòng)冷卻受累區(qū)域。雖然該研究的結(jié)果非常鼓舞人心,但是仍需進(jìn)一步研究以明確這種方法是否是難治性局部癲癇的一種安全有效干預(yù)措施。
全身冷卻
美國波士頓市麻省總醫(yī)院癲癇研究員Sandipan Pati醫(yī)學(xué)博士介紹的另一項(xiàng)研究是無創(chuàng)的全身冷卻(一種新型的藥物方法)對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)動(dòng)物生存及神經(jīng)元損害的影響。在該實(shí)驗(yàn)中,研究者們?cè)?6只成年雄性大鼠中誘導(dǎo)癲癇發(fā)作。4.5小時(shí)后,半數(shù)大鼠在一個(gè)含有冷循環(huán)空氣的小室中被冷卻至目標(biāo)溫度31~33°C,而其他大鼠則保持在室溫。24小時(shí)后,冷卻大鼠的生存率顯著較高(82% vs.32%,P<0.05;生存的比值比為9.53)。冷卻大鼠2.5個(gè)月的生存率也較高(50% vs.25%),這表明冷卻的益處可持續(xù)較長時(shí)間。
藥物冷卻
研究者們還通過使用一種可阻斷冷感受器的藥物(仍在開發(fā)階段)冷卻大鼠,觀察到了相似益處。Pati博士說,“我們發(fā)現(xiàn)物理冷卻方法可改善神經(jīng)元損害,并改善認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)歸和生存,我們還發(fā)現(xiàn)藥物冷卻具有相同的效果。”Pati醫(yī)師說,“我們想知道是否存在不涉及插管的更聰明、更好的冷卻方法。”而這種用藥物誘導(dǎo)的冷卻可幫助克服冷卻患者時(shí)必須插管(有可能導(dǎo)致肺感染和血栓形成)的困難。
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