很多想學(xué)醫(yī)的人都會(huì)在想,到底要選哪個(gè)科比較好呢?
以前有人說(shuō):金眼科,銀外科,又臟又累婦產(chǎn)科,吵吵鬧鬧小兒科,走投無(wú)路傳染科,混吃混喝營(yíng)養(yǎng)科,死都不去急診科。
也有人說(shuō):金眼科,銀外科,普普通通大內(nèi)科,開(kāi)著寶馬的口腔科,又臟又累婦產(chǎn)科,婆婆媽媽是兒科,吃錯(cuò)藥去麻醉科,挨打受氣的精神科,千萬(wàn)莫進(jìn)傳染科。
照這么說(shuō),眼科、外科以及口腔科這幾個(gè)臨床科室貌似是最能掙錢(qián)的科室了,然而事實(shí)并非如此。據(jù)《中國(guó)首部公立醫(yī)院成本報(bào)告》顯示,醫(yī)藥“最賺錢(qián)”的兩個(gè)科室為檢驗(yàn)科和放射科,均為醫(yī)技科室,而非臨床科室。
檢驗(yàn)科成最賺錢(qián)科室!
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科以高達(dá)89%的成本受益率(成本受益率表明單位成本獲得的利潤(rùn),反應(yīng)成本與利潤(rùn)的關(guān)系,一般成本受益率越高,企業(yè)的運(yùn)營(yíng)效率越高),位居各一級(jí)醫(yī)技科室之首,醫(yī)技科室成本受益率遠(yuǎn)超臨床科室。
在臨床科室方面,放療科以高達(dá)20%的成本受益率位居各臨床科室的第一位。雖然放療科有高達(dá)20%的成本受益率,但根據(jù)報(bào)告內(nèi)容,絕大多數(shù)臨床科室的成本受益率為負(fù)。而相比執(zhí)行,醫(yī)技科室的成本受益率則要高得多,不僅是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科高達(dá)89%,排在第二位的放射科也高達(dá)80%.
為什么是檢驗(yàn)科?
“說(shuō)明醫(yī)療***用太低,醫(yī)院要靠檢查費(fèi)賺錢(qián)?!币晃蝗揍t(yī)院的管理者毫不諱言地表示,調(diào)整醫(yī)院和醫(yī)生的收入結(jié)構(gòu),破除以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革是題中之義。
目前我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是2002年前后確立的,十幾年來(lái),社會(huì)物價(jià)總水平一直在提高,而醫(yī)療服務(wù)價(jià)格并沒(méi)有多大的提高。而且當(dāng)初測(cè)算的價(jià)格還只是成本的一半。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革迫在眉睫。今年7月1日,國(guó)家發(fā)改委公布了《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》,意在啟動(dòng)新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革改革。然而,與之相配套的實(shí)施細(xì)則尚未落地,各地的執(zhí)行狀況也不一。
最易受賄的也是檢驗(yàn)科
檢驗(yàn)科作為最賺錢(qián)的科室,同時(shí)也是最容易出事的科室。2016年以來(lái),全國(guó)各地的檢驗(yàn)科主任紛紛“出土”被查:
2016年7月16日,泰州市第四人民醫(yī)院檢驗(yàn)科原主任馮某、原實(shí)驗(yàn)室主任徐某獲刑,收受回扣50萬(wàn)元。
2016年6月15日,鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科原行政主任聞平涉嫌**由檢察院依法向人民**提起公訴。
2016年4月27日,揚(yáng)州市寶應(yīng)縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科主任楊寶中涉嫌**。
2016年4月22日,常州市三家醫(yī)院檢驗(yàn)科主任涉嫌**被偵查。
2016年4月1日,南通市第三人民醫(yī)院原檢驗(yàn)科主任吳月平涉嫌**。
檢驗(yàn)科受賄門(mén)路多
1 醫(yī)療器械公司行賄
從各地的案子來(lái)看,科主任的受賄來(lái)源主要是醫(yī)療器械公司,大多和檢驗(yàn)試劑的采購(gòu)有關(guān)。盡管檢驗(yàn)科主任在大型醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)上沒(méi)有拍板的權(quán)利,但在普通的檢驗(yàn)試劑采購(gòu)中卻有著決定性的話(huà)語(yǔ)權(quán)。受賄主任中有的表示試劑采購(gòu)時(shí)自己有至關(guān)重要的推薦權(quán),有的表示醫(yī)院會(huì)直接根據(jù)自己列出的產(chǎn)品目錄進(jìn)行采購(gòu)。
2 檢驗(yàn)科的“潛規(guī)則”
在檢驗(yàn)設(shè)備、試劑消瘦方面,很多檢驗(yàn)科都有著不成文的暗規(guī)矩。舉個(gè)例子:檢驗(yàn)科會(huì)在購(gòu)進(jìn)體外診斷試劑的過(guò)程中,按照試劑售價(jià)的3%——10%向企業(yè)收受回扣。相關(guān)回扣款,是以入外賬的形式用于科室集體活動(dòng)、發(fā)福利等。
3 藥企、主任“一家親”
醫(yī)療器械公司為了能讓合作醫(yī)院長(zhǎng)期使用、并不斷增加使用量,會(huì)多次向檢驗(yàn)部門(mén)的負(fù)責(zé)人行賄。另外,某些醫(yī)藥企業(yè)不僅僅給贊助,還會(huì)給主任逢年過(guò)節(jié)送禮品、購(gòu)物卡和贊助旅游等,好比“一家親”.