中國(guó)是熟人社會(huì)，有熟人好辦事，有醫(yī)生朋友自然也免不了托關(guān)系掛個(gè)號(hào)、看個(gè)片子。放射科醫(yī)生經(jīng)常在微信交流中收到片子，關(guān)系不錯(cuò)，讓抽空給看看。殊不知，這只是表面看起來簡(jiǎn)單、省力、不費(fèi)時(shí)，實(shí)際卻隱藏了很多誤診、漏診的幾率！

  微信傳來的翻拍的片子和真正合規(guī)的片子可謂大相徑庭。在放射科看片，醫(yī)生需要不停調(diào)節(jié)窗寬窗位以觀察心、肝、肺、胃腸道等不同器官，需要不停放大、縮小、測(cè)量。即便是這樣，放射科的診斷準(zhǔn)確率也不會(huì)是100%.

  微信中翻拍的模糊圖片會(huì)造成漏診和誤診，而且即使是直接從放射科機(jī)器上導(dǎo)出的jpg格式圖像，也會(huì)因?yàn)闊o法調(diào)節(jié)而丟失很多信息。

  那如果發(fā)DICOM格式圖像呢？只能說“湊合”,除非放射科醫(yī)生用專用的DICOM顯示器看圖，那才是真正的工作狀態(tài)。

  醫(yī)用的DICOM顯示器跟筆記本、臺(tái)式機(jī)顯示器的差別太大了。

  醫(yī)用顯示器支持灰階顯示。灰階即黑白圖像之間的層次，即亮度的明暗程度，灰階數(shù)越多，灰階的過渡越平滑，越有可能分辨出類似囊腫和水這樣密度十分接近的不同物質(zhì)，對(duì)早期病灶的診斷有很大幫助。醫(yī)用顯示器一般范圍1024（10bit）-4096（12bit）。普通顯示器只有256灰階（8bit），用于顯示彩色圖象，無灰階要求。

  醫(yī)用顯示器是高亮度。普通顯示器有200-300 cd/㎡，無亮度恒定的要求；醫(yī)用顯示器高達(dá)1000 cd/㎡，并要求3萬小時(shí)甚至10萬小時(shí)亮度值保持不變。

  醫(yī)用顯示器有高分辨率。單位面積內(nèi)實(shí)際顯示像素的數(shù)量為分辨率，普通顯示器有：1024*768,1280*1204;基本上是橫屏顯示，不需要橫/豎屏轉(zhuǎn)換。醫(yī)用顯示器有可以根據(jù)影像的需要，可以橫/豎屏轉(zhuǎn)換。醫(yī)用顯示器的分辨率與價(jià)格成正比，與放射設(shè)備的分辨率正相關(guān)，相應(yīng)的設(shè)備應(yīng)當(dāng)配套相應(yīng)分辨率的顯示器。

  此外，醫(yī)用顯示器還有快速的相應(yīng)時(shí)間、醫(yī)用顯示器認(rèn)證、高安全性、高對(duì)比度等。

  很多專業(yè)的微信群，一些好學(xué)的放射科醫(yī)生會(huì)在群里向大醫(yī)院的專家、教授討論學(xué)術(shù)問題。放射科醫(yī)生近水樓臺(tái)先得月，能夠拿到的也是jpg格式的圖像。那么問題來了——既然圖像不符合標(biāo)準(zhǔn)，這種討論有意義嗎？

  答案是當(dāng)然非常有意義。因?yàn)槭菍I(yè)人士，放射科醫(yī)生在上傳圖像的時(shí)候，會(huì)盡量把合適窗寬、窗位條件的圖像上傳，甚至有的放大、縮小的圖像都準(zhǔn)備好，而且還會(huì)根據(jù)討論隨時(shí)調(diào)整上傳。而且這種討論并非用來診斷疾病，只是討論診斷和鑒別診斷的思路。

  所以，真的想讓放射科醫(yī)生看片子，還是得拿原始片子到門診。