“在英國，肝硬化患者死亡率很高，據(jù)報道其五年存活率與腸癌近似，”研究人員寫道。“然而，肝硬化患者死于什么？不同病因導致的死因如何變化？關于這些問題的現(xiàn)有知識十分匱乏。這些信息對于顯示過早死亡率可以減少的地區(qū)和在患者隨訪過程中指導循證的實踐過程是很重要的。

    研究人員分析了從1998年到2009年間患有肝硬化的5118名成年人的相關數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)來自于相關臨床實踐研究數(shù)據(jù)鏈和英國醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫，這與國家數(shù)據(jù)統(tǒng)計辦公室也是相關聯(lián)的。這些患者根據(jù)其年齡同普通人群中152903名健康對照相匹配。研究人員鑒定了相關數(shù)據(jù)，并計算了累計發(fā)生率，同時調(diào)整了競爭風險和診斷肝硬化后5年死亡率的額外風險，致力于通過病因和疾病進展階段來確定死亡的不同原因。肝硬化患者的平均隨訪時間為1.88年，沒有患肝硬化的健康對照人群的平均隨訪時間為3.13年。

    研究人員指出，在代償期肝硬化的患者中，肝臟相關死亡率的5年額外風險比所有死亡患者中其他任何原因（除外病因不明的患者）更高。在酒精病因的患者中，肝臟相關死亡的額外風險為30.8%，而其非肝臟相關死亡率僅為9.9%。然而，在病因不明的患者中，非肝臟相關死亡率的額外風險比肝臟相關的要高（10.7% vs.6.7%）。

    ”這是由于非肝臟腫瘤死亡有很高的額外風險“，研究人員補充道，”對代償期肝硬化的所有患者，肝臟相關的額外死亡率最高。“

    代償期肝硬化患者中吸煙人群與非吸煙人群的亞組分析中發(fā)現(xiàn)，在病因不明的患者中非肝臟腫瘤導致的額外死亡率最高，其中吸煙患者占9.24%，非吸煙患者占5.87%。

    ”預測未來的死亡率是很重要的，因為知識能夠改善健康服務規(guī)劃和優(yōu)化公共健康資源的使用，“研究人員寫道。

    研究人員總結：”為了減少肝硬化患者的過早死亡，患者的治療方式應該根據(jù)其病因與疾病的進展階段量身定做。“