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胸腔引流管對機(jī)械通氣繼發(fā)性氣胸的影響和預(yù)測指標(biāo)

2014-02-17 10:42 閱讀:1311 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 來源: 美國呼吸治療雜志(RespiratoryCare) 作者: **榮總醫(yī)院Kao等。 目的: 評估胸腔引流管對機(jī)械通氣繼發(fā)性氣胸的影響和預(yù)測指標(biāo)。 方法: 這是一項(xiàng)回顧性觀察研究,它收集了自2004年12月到2011年12月106位因?yàn)闅庑囟邮苄乩炜谛g(shù)使用呼吸機(jī)的患者

    來源:美國呼吸治療雜志(RespiratoryCare)

    作者:**榮總醫(yī)院Kao等。

    目的:評估胸腔引流管對機(jī)械通氣繼發(fā)性氣胸的影響和預(yù)測指標(biāo)。

    方法:這是一項(xiàng)回顧性觀察研究,它收集了自2004年12月到2011年12月106位因?yàn)闅庑囟邮苄乩炜谛g(shù)使用呼吸機(jī)的患者。作者分析研究了61位受試者的63個事件。受試者被分成長期放置胸腔引流管胸管組和非長期放置胸腔引流管組。

    結(jié)果:長期放置組患者ICU死亡率高、住ICU天數(shù)長、住院天數(shù)長、氣胸后上機(jī)天數(shù)長、吸氣峰壓高、肺氣腫外科治療的比率高。經(jīng)過多變量回歸分析,吸氣峰壓高和外科治療肺氣腫的比率高是長期放置胸腔引流管的***預(yù)測因子。和無任何危險因素的病人組比較,高吸氣峰壓和肺氣腫外科治療的病人在28天內(nèi)移除胸腔引流管的比例明顯較低。

    結(jié)論:高吸氣峰壓和肺氣腫手術(shù)治療是長期放置胸腔引流管的***預(yù)測因子,對病人的臨床預(yù)后有負(fù)面影響。

    DeanHess博士的評論是

    這項(xiàng)研究為胸腔引流管的管理提供了更多的信息。令人感興趣的是作者發(fā)現(xiàn)高吸氣峰壓和肺氣腫手術(shù)治療是長期放置胸腔引流管的***預(yù)測因子,對病人的臨床預(yù)后有負(fù)面影響。


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