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抑郁癥狀與腎病不良轉歸相關

2011-03-16 13:23 閱讀:1422 來源:醫(yī)學論壇網 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 美國學者的一項研究表明,抑郁癥狀增加與后繼的腎病不良轉歸相關;抑郁相關的急性腎損傷(AKI)風險升高***于傳統(tǒng)的腎病危險因素

  美國學者的一項研究表明,抑郁癥狀增加與后繼的腎病不良轉歸相關;抑郁相關的急性腎損傷(AKI)風險升高***于傳統(tǒng)的腎病危險因素,部分原因可能在于其與AKI并發(fā)的急性冠脈綜合征以及心衰住院相關。研究報告2011年3月10日在線發(fā)表于《美國腎臟病學會臨床雜志》(Clinical Journal of the American Society Nephrology)。

  在透析患者中,抑郁是不良轉歸的風險標志物,但尚不清楚其在未透析患者中對預后的影響。此項研究對抑郁癥狀是否與腎功能減退、慢性腎病臟(CKD)新發(fā)、終末期腎病和AKI住院治療相關進行評估。利用10項流行病學調查用抑郁量表在縱向隊列研究中對抑郁癥狀進行測定,并采用既往驗證的閾值(≥8)。利用估計腎小球濾過率(eGFR)<60ml/(min·m2)來確定基線和隨訪期間的CKD。轉歸指標為eGFR快速降低[>3ml/(min·m2·年)]、CKD新發(fā)、終末期腎病和AKI。中位隨訪時間為10.5年。

  多因素分析顯示,與基線無抑郁的受試者相比,抑郁受試者(21.2%)的基線CKD患病率較高。在未校正模型中,抑郁與eGFR快速降低、發(fā)生終末期腎病和AKI的后續(xù)風險相關,但與發(fā)生CKD不相關。多因素分析中,僅抑郁癥狀與AKI仍保持顯著的相關性。


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