痛風性關節(jié)炎的診斷

    一般是具備以下三項中的一項就可以確診：

    （1）關節(jié)液內細胞內有尿酸鹽結晶；

    （2）痛風結節(jié)針吸或活檢有尿酸鹽的結晶，這兩個是痛風性關節(jié)炎的一個診斷標準。

    （3）具有美國風濕病協(xié)會關于急性痛風性關節(jié)炎診斷標準12項中的6項以上。

    具備以下三項也可以確診：

    （1）典型的急性發(fā)作單關節(jié)炎之后有一個無癥狀間歇期；

    （2）持續(xù)的高尿酸血癥；

    （3）用秋水仙堿治療關節(jié)炎可迅速的緩解癥狀。

    痛風性關節(jié)炎的鑒別診斷

    主要是和以下幾種疾病進行鑒別：

    （1）類風濕性關節(jié)炎：發(fā)生在青中年的女性，遠端小關節(jié)有對稱性的關節(jié)畸形。通過類風濕因子檢查可以確診。

    （2）假性痛風：老年人多見，膝關節(jié)最常受累，關節(jié)滑囊液檢查有焦磷酸鈣結晶或磷灰石，X線軟骨呈線狀鈣化或關節(jié)旁鈣化。

    （3）化膿性關節(jié)炎和外傷性關節(jié)炎：可以通過詳細的病史詢問，體格檢查，關節(jié)滑液的檢查就可確診。