晚上八點(diǎn)，我和一個(gè)小兄弟，還有一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生在休息室吃晚飯，今天比較忙，多點(diǎn)了兩個(gè)菜犒勞一下自己的小團(tuán)隊(duì)，的確很辛苦，中午也沒(méi)睡午覺(jué)，連續(xù)收了三個(gè)病人。晚餐很可口，米飯口感也不錯(cuò)。閑話(huà)少說(shuō)，切入正題。

  這時(shí)護(hù)士過(guò)來(lái)跟我說(shuō)，門(mén)診一個(gè)病人家屬想插胃管，我說(shuō)為什么不在門(mén)診插，護(hù)士說(shuō)：家屬不想**口的，比較貴，100多一根，想插普通的胃管門(mén)診醫(yī)生說(shuō)不給插，想問(wèn)問(wèn)我可不可以給插普通的胃管，我說(shuō)那可以啊，都這么晚了，就給她插一下也就幾分鐘的時(shí)間，不要來(lái)回折騰了，我又問(wèn)護(hù)士是不是神經(jīng)外科老病人才來(lái)我們科插胃管的，她說(shuō)是的，一個(gè)老病人，住院幾次了。我說(shuō)你讓他把病人推過(guò)來(lái)吧，我下不去，住院部還有很多事情沒(méi)做。

  十幾分鐘后病人家屬推著一個(gè)檢查床過(guò)來(lái)了，我一看這不是一個(gè)老病人嘛，兩年多前因?yàn)槟X出血住院，在我手上，家里人脾氣很好，對(duì)醫(yī)護(hù)也很客氣，前一個(gè)月左右病人再次腦出血，因?yàn)槭羌痹\就住到別的醫(yī)生手上，但是他的女兒對(duì)我還是有印象的，當(dāng)時(shí)就把我認(rèn)出來(lái)，還跟我說(shuō)病人的愛(ài)人對(duì)我印象很好，經(jīng)常提起我，我當(dāng)時(shí)聽(tīng)了他們這樣說(shuō)心理還是很開(kāi)心的。病人第二次住院就比較消瘦了，不怎么講話(huà)，查體也不怎么配合，有點(diǎn)抑郁狀態(tài)，但是醫(yī)院期間問(wèn)題倒不是很多，所以病情好轉(zhuǎn)也就出院了，我當(dāng)時(shí)雖然沒(méi)管理他的病情，但是查房還是經(jīng)?？催^(guò)他。

  這次再來(lái)是因?yàn)椴∪嗽缟暇妥约喊蔚袅宋腹?，他不能自已吞咽，所以他的女兒就把病人帶到?zhèn)上的醫(yī)生那里請(qǐng)他插胃管，但是醫(yī)生沒(méi)有胃管，她只好到我們醫(yī)院買(mǎi)了胃管回去讓醫(yī)生幫忙插(鎮(zhèn)上到我們醫(yī)院大概20多公里吧，反正開(kāi)車(chē)要20多分鐘)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生費(fèi)了一個(gè)多小時(shí)，病人的胃管硬是沒(méi)**去，女兒著急，要給爸爸吃飯啊，給我的科里打電話(huà)想來(lái)我們科里插胃管，護(hù)士接到電話(huà)說(shuō)醫(yī)生不在，讓她去門(mén)診插(護(hù)士告訴我的，具體怎么講我也不知道)，那他的女兒沒(méi)辦法，只好丟下自己的孩子讓別人照顧，讓一個(gè)鄰居騎著三輪車(chē)帶著他的父親到我們醫(yī)院門(mén)診來(lái)。

  到門(mén)診又掛號(hào)、排隊(duì)等等，反正是到他插胃管的時(shí)候也是下午了，但是門(mén)診醫(yī)生告訴她不給她插普通胃管，說(shuō)有什么風(fēng)險(xiǎn)，讓她**口的，她只好到我們科借進(jìn)口胃管，反正有又是一通跑來(lái)跑去，到最后就是開(kāi)頭那一幕，我讓病人上來(lái)之后幾分鐘胃管插好病人家屬又咨詢(xún)了一下病人的病情，我跟她聊了大概十分鐘，最后我問(wèn)，病人一天沒(méi)吃飯吧，她回答，不僅病人一天沒(méi)吃，她也沒(méi)吃，我就讓她和病人趕緊回去了，她走的時(shí)候充滿(mǎn)感激。

  我在想，如果是我，或者是你遇到這樣的事你會(huì)怎么想？你一個(gè)瘦小的女同志帶著一個(gè)不會(huì)走路，很消瘦的父親為了插胃管折騰一天，不僅僅患者家屬吃不到飯，而且病人一天也沒(méi)飯吃，反正我知道這些我會(huì)憤怒，不知道你什么感覺(jué)。

  醫(yī)患關(guān)系緊張是多方面原因造成的，做為醫(yī)護(hù)的我們是否應(yīng)該從自身方面找原因呢？如果今天這個(gè)病人是你自己的親人，你會(huì)對(duì)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)憤怒嗎？可能會(huì)，也可能不會(huì)，也可能會(huì)怒，但是不敢言。

  我前面就說(shuō)了，這個(gè)病人家屬對(duì)醫(yī)護(hù)還是蠻客氣的，但是客氣不代表沒(méi)有怨氣，首先我不知道為什么我們科護(hù)士不讓她來(lái)我們科插胃管，或許是溝通不暢的原因，或許是收費(fèi)制度的原因，或許是其它原因，但是絕對(duì)不是沒(méi)有醫(yī)生的原因，上午我們科可是所有的醫(yī)生都在的。

  第二，急診科為什么不給她插普通胃管？說(shuō)有風(fēng)險(xiǎn)，這方面我的確是才疏學(xué)淺，我們科的病人除非是家屬要求留置進(jìn)口胃管，因?yàn)檫M(jìn)口胃管可以留置時(shí)間更久，三個(gè)月可以用的，一般我們都是用普通胃管，也沒(méi)什么問(wèn)題，我也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)普通胃管的風(fēng)險(xiǎn)，不過(guò)我說(shuō)了，我真的可能不知道留置普通胃管的風(fēng)險(xiǎn)。

  最后總結(jié)一下，你敬我一尺，我敬你一丈，尊重是相互的，你讓我方便了，我才會(huì)給你方便，做為一個(gè)醫(yī)生，我也不是高尚的，但是做事適可而止，差不多就行了。如果這個(gè)家屬是個(gè)強(qiáng)硬的人，在急診大鬧起來(lái)，你會(huì)不會(huì)給她插普通胃管呢？

  記得半年我?guī)畠喝ナ±镆患裔t(yī)院檢查，等了一下午等到省里一個(gè)略有名氣的兒科專(zhuān)家，他花了不到兩分鐘的時(shí)間檢查了我的女兒，說(shuō)我女兒肌力低下，我心底當(dāng)時(shí)也有一股憤怒，但是我也沒(méi)有發(fā)作，因?yàn)橐膊桓?，我也不屑于?duì)他發(fā)怒，我也是神經(jīng)外科醫(yī)師啊，雖然不是專(zhuān)家，但也是三年讀研，近四年的工作經(jīng)驗(yàn)啊，不敢說(shuō)知道很多，但是肌力我還是懂得，我女兒那可是為了讓專(zhuān)家你看她，我現(xiàn)場(chǎng)把她弄醒的，所以我們抱著她她是一動(dòng)不動(dòng)的，那你也不能一句不問(wèn)就說(shuō)她肌力低下啊，后來(lái)我?guī)е⒆尤ケ本﹥和t(yī)院看了，不管人家看的怎樣，但是詳細(xì)的問(wèn)病史，仔細(xì)的查體，讓我覺(jué)得他們是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，是科班出來(lái)的正規(guī)醫(yī)生，至于那個(gè)省里的專(zhuān)家，我確實(shí)對(duì)他沒(méi)什么好感，隨著時(shí)間的推移，我的憤怒也在一點(diǎn)點(diǎn)消失。