標(biāo)準(zhǔn)一：該標(biāo)準(zhǔn)是美國風(fēng)濕學(xué)會在1982年提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在國際上應(yīng)用較多。

    1.面部蝶形紅斑；

    2.盤狀紅斑狼瘡；

    3.日光過敏；

    4.關(guān)節(jié)炎：不伴有畸形；

    5.胸膜炎、心包炎；

    6.癲癇或精神癥狀；

    7.口、鼻腔潰瘍；

    8.尿蛋白0.5g/日以上或有細(xì)胞管型；

    9.抗DNA抗體，抗Sm抗體，LE細(xì)胞，梅毒生物學(xué)試驗(yàn)假陽性；

    10.抗核抗體陽性（熒光抗體法）；

    11.抗核性貧血，白細(xì)胞減少（4000/mm3以下），淋巴細(xì)胞減少（1500/mm3以下），血小板減少（10萬/mm3以下）。

    以上11項(xiàng)中4項(xiàng)或以上陽性者確診為SLE，但應(yīng)排除感染性疾病，腫瘤或其他風(fēng)濕性疾病。

    標(biāo)準(zhǔn)二：該標(biāo)準(zhǔn)是我國于1982年由中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)專題學(xué)術(shù)會議在北京制定的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    臨床表現(xiàn)：①蝶形或盤形紅斑。②無畸形的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。③脫發(fā)。④雷諾氏現(xiàn)象和/或血管炎。⑤口腔粘膜潰瘍。⑥漿膜炎。⑦光過敏。⑧神經(jīng)精神癥狀。

    實(shí)驗(yàn)室檢查：①血沉增塊（魏氏法>20/小時末）。②白細(xì)胞降低（<4000/mm3）和/或血小板降低（<80,000/mm3）和/或溶血性貧血。③蛋白尿（持續(xù)+或+以上者）和/或管型尿。④高丙種球蛋白血癥。⑤狼瘡細(xì)胞陽性（每片至少2個或至少兩次陽性）。⑥抗核杭體陽性。

    凡符合以上臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查6項(xiàng)者即可確診。確診前應(yīng)注意排除其他結(jié)締組織病，藥物性狼瘡癥候群，結(jié)核病以及慢性活動性肝炎等。

    不足以上標(biāo)準(zhǔn)者為**，應(yīng)進(jìn)一步作如下實(shí)驗(yàn)室檢查，滿6項(xiàng)者可以確診：

    進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目：

    1.抗DNA抗體陽性（同位素標(biāo)記DNA放射免疫測定法，馬疫錐蟲涂片或短膜蟲涂片免疫熒光測定法）；

    2.低補(bǔ)體血癥和/或循環(huán)免疫復(fù)合物測定陽性（如PEG沉淀法），冷環(huán)蛋白側(cè)定法，抗補(bǔ)體性測定法等物理及其他免疫化學(xué)、生物學(xué)方法）；

    3.狼瘡帶試驗(yàn)陽性；

    4.腎活檢陽性；

    5.Sm抗體陽性。

    臨床表現(xiàn)不明顯但實(shí)驗(yàn)室檢查足以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡者，可暫稱為亞臨床型系統(tǒng)性紅斑狼瘡。