您所在的位置:首頁(yè) > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 膽囊切除的人 高度警惕腸癌
大便化驗(yàn)和肛檢都是發(fā)現(xiàn)大腸癌的檢查手段,特別是對(duì)于膽囊切除的腸癌高危人群來說,更應(yīng)重視。
周洪偉主任醫(yī)師說,目前國(guó)內(nèi)外都有流行病學(xué)調(diào)查顯示,膽囊切除與大腸癌的發(fā)病有一定聯(lián)系。在可判斷患病風(fēng)險(xiǎn)的“大腸癌篩查問卷”中,慢性闌尾炎是高危病史中的一項(xiàng),一般在以下6項(xiàng)癥狀或病史中,符合其中的2項(xiàng),就需要重視了——①慢性便秘,②慢性腹瀉,③黏液血便,④慢性膽囊炎,⑤慢性闌尾炎,⑥近二十年來曾遭受離婚、喪偶、下崗等生活事件打擊。
為什么膽囊切除者是腸癌高危人群?大腸癌本身就是一個(gè)富貴病,和飲食相關(guān)。
肝臟分泌的膽汁大部分儲(chǔ)存在膽囊里,人如果吃了含油脂比較多的食物后,膽囊收縮,會(huì)把儲(chǔ)存的膽汁排入腸道幫助消化和吸收。如果膽囊被切除了,膽汁沒有辦法儲(chǔ)存就會(huì)不斷地排進(jìn)腸道。如果膽汁被腸道細(xì)菌分解,可能產(chǎn)生有致癌作用的“二級(jí)膽酸”,這種致癌物常年刺激腸黏膜,就易誘發(fā)腸黏膜癌變。
周洪偉醫(yī)師提醒,現(xiàn)代人的飲食習(xí)慣比較油膩,這對(duì)于膽囊切除者來說,對(duì)健康是潛在的傷害。飲食應(yīng)該盡量避免“三高一低”,即高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素,進(jìn)而減輕腸道的負(fù)擔(dān)。
周洪偉醫(yī)師建議,膽囊切除者每年體檢都應(yīng)做大便化驗(yàn)和肛門指檢。此外,膽囊切除者和有家族大腸癌史者,有腺癌性息肉、長(zhǎng)期慢性結(jié)腸炎、40歲以上中老年人等高危人群應(yīng)定期普查,出現(xiàn)原因不明的大便異常者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行大便潛血及脫落細(xì)胞檢查,如果結(jié)果為陽(yáng)性還需再做電子結(jié)腸鏡檢查。
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