2011年是全國(guó)三年新醫(yī)改的收官之年，也是北京沖刺全市2010-2011年醫(yī)改目標(biāo)的攻堅(jiān)之年。在本月12日召開(kāi)的北京市醫(yī)改工作專家座談會(huì)上，副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)表示，北京市醫(yī)藥分開(kāi)的改革方案將在9月出臺(tái)。

    事實(shí)上，近三年來(lái)，在基本醫(yī)保、基本藥物制度、基層醫(yī)療服務(wù)等方面，北京已有不少領(lǐng)先之舉，而今年北京正力求在探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理分布等方面探出一條道路，正基于此，結(jié)合官方表態(tài)，業(yè)內(nèi)普遍預(yù)計(jì)北京多項(xiàng)醫(yī)改新政將在下半年進(jìn)入發(fā)布密集期。

    公立醫(yī)院改革將出細(xì)則

    公立醫(yī)院改革是三年新醫(yī)改方案五項(xiàng)重點(diǎn)之一，去年2月23日，我國(guó)《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)》正式發(fā)布，上月北京市被正式確定為第17個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)毛羽表示，目前，包括友誼醫(yī)院在內(nèi)的5家公立醫(yī)院進(jìn)入此次公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院名單，具體方案正在加緊制定中。

    7月28日，以管辦分離為導(dǎo)向的北京市醫(yī)管局掛牌，全市公立醫(yī)院改革走出了第一步，而能否逐步終結(jié)“以藥補(bǔ)醫(yī)”一直被認(rèn)為是改革成敗的關(guān)鍵。 在前述北京市醫(yī)改工作專家座談會(huì)上，丁向陽(yáng)表示，北京市醫(yī)藥分開(kāi)的改革方案將在9月出臺(tái)。市衛(wèi)生局局長(zhǎng)、醫(yī)管局局長(zhǎng)方來(lái)英也預(yù)計(jì)，兩個(gè)月可以完成北京市醫(yī)管局的組建工作。

    “如何在取消藥品加成的同時(shí)給予公立醫(yī)院合理補(bǔ)償，這決定了公立醫(yī)院改革的成敗。”《百科知識(shí)》雜志副主編、從事生物醫(yī)學(xué)與社會(huì)關(guān)系研究工作的學(xué)者張?zhí)锟闭J(rèn)為，在藥價(jià)虛高的當(dāng)下，輕易提高診療費(fèi)用和藥事服務(wù)費(fèi)，勢(shì)必會(huì)引起患者不滿，因此，只有先期通過(guò)財(cái)政足額補(bǔ)貼取消藥品加成后，才能保證下一步公立醫(yī)院改革的順利進(jìn)行。

    業(yè)內(nèi)人士分析，今年下半年，北京市衛(wèi)生局將結(jié)合醫(yī)管局職能，詳細(xì)制定公立醫(yī)院改革的具體辦法，逐步破除以藥養(yǎng)醫(yī)的陳舊模式，激勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者的同時(shí)，讓患者得實(shí)惠。