10月14日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（簡稱《意見》）。據(jù)了解，此次政策調(diào)整，健康服務(wù)業(yè)對民營資本的開放力度很大，將實行“非禁即入”的原則；而對于廣大醫(yī)生群體和許多已經(jīng)進入醫(yī)療市場的資本來說，是否放開醫(yī)生自由職業(yè)或多點執(zhí)業(yè)，讓醫(yī)生的身份從單位人向社會人轉(zhuǎn)變，是關(guān)心的重點。小編對《意見》中的相關(guān)亮點進行了梳理，并請專家學(xué)者進行解讀，以饗讀者。

    第一，關(guān)于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，《意見》指出，將加快推進規(guī)范的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，鼓勵地方探索建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生人才充分有序流動的機制。對此，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波對小編表示，“此提法力度不大。因為如果真正讓醫(yī)生的身份從單位人向社會人轉(zhuǎn)變，促進衛(wèi)生人才流動，對于醫(yī)生的管理應(yīng)該向香港一樣，實行全行業(yè)管理，醫(yī)生的資格審查、滿意度、繼續(xù)教育等由醫(yī)師協(xié)會或?qū)？茖W(xué)會來組織管理，而不是區(qū)域性的。”

    國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委委員、上海禾新醫(yī)院院長張煥禎對小編表示，“要看‘區(qū)域’的范圍，是省還是市縣級別，會不會先僅僅讓二級以下的醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)人才流動，而不去動三甲醫(yī)院，還要看具體的實施細節(jié)或各個地方的改革力度。

    第二，關(guān)于醫(yī)務(wù)人員保障的”社會化管理“,廖新波表示，”所謂的保障社會化管理，也就是一種契約管理模式，醫(yī)生的保障不再僅由單位承擔(dān)，醫(yī)療責(zé)任險、醫(yī)療、養(yǎng)老等保障將實現(xiàn)社會化管理。“

    中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策研究中心主任蔡江南教授則明確對小編表示，”醫(yī)務(wù)人員保障的社會化管理就是要逐步廢除醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)編制，為醫(yī)療人才流動松綁，也為《意見》中提及的公立醫(yī)院改制鋪平道路。“

    對此，張煥禎表示認同，他表示，”許多醫(yī)生因為服務(wù)醫(yī)院很多年，退休后養(yǎng)老金也是由單位出，還有單位領(lǐng)導(dǎo)過年過節(jié)的關(guān)懷，因此許多醫(yī)務(wù)人員不愿意離開所供職的公立醫(yī)院；《意見》體現(xiàn)了對于醫(yī)療人才資源流動的松綁，讓醫(yī)務(wù)人員和企業(yè)員工一樣享受“四金”保障，會促進醫(yī)療人才的流動。“

    另外，關(guān)于”變身份管理為崗位管理“,廖新波表示，”所謂的身份，對于醫(yī)生來說不外乎編制、職稱，變?yōu)閸徫还芾硪簿鸵馕吨@些身份中的一個或多個，不再是一個崗位人員的必備條件。比方說，可以理解為一個科主任的崗位，不再需要醫(yī)生必須具有正教授級別等。“

    最后，上海同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院副院長譚軍對小編表示，《意見》在他看來更是一個態(tài)度，一個愿望。因為無論是關(guān)于多點執(zhí)業(yè)還是取消編制，并沒有明確的實施時間表，具體怎么辦也沒有詳細的說明；但這是一個積極的信號，表明國家不再打算養(yǎng)廟里的人，而是讓和尚在廟與廟之間行走。醫(yī)生將逐步成為社會的人，自由的代價就是將自己謀食，這需要大家做好準備。

國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè) 發(fā)展的若干意見 國發(fā)〔2013〕40號原文鏈接：